Mycoplasma Pneumoniae: Uma Causa Líder de Pneumonia Atípica

Mycoplasma pneumoniae é uma bactéria sem parede celular e uma causa líder de pneumonia atípica adquirida na comunidade, especialmente em crianças e jovens adultos.

Transmissão e Epidemiologia

Gotículas respiratórias; ambientes de contato próximo (escolas, quartéis, lares). Endêmico com ciclos epidêmicos de 3–7 anos.

Características Clínicas

• Início insidioso: dor de cabeça, febre baixa, dor de garganta, tosse seca persistente (semanas).
• Extrapulmonar: erupção, anemia hemolítica (aglutininas frias), artralgia, neurológica (encefalite, síndrome de Guillain-Barré), cardíaca (miocardite).
• RX de tórax: Infiltrados intersticiais bilaterais irregulares (geralmente piores que o exame sugere).

Diagnóstico e Tratamento

• PCR (nasofaringe) ou sorologia (IgM/IgG). Cultura é lenta/insensível.
• Macrolídeos (azitromicina) primeira linha; doxiciclina/fluoroquinolonas para resistência a macrolídeos ou adultos.
• Autolimitado na maioria; complicações raras, mas possíveis.