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Cuidados com Traqueostomia em Lactentes

Pais de lactente com traqueostomia precisam de educação específica para cuidar do bebê. O cuidado com traqueostomia infantil pode ser assustador no início, mas com conhecimento adequado, os pais sentem-se mais seguros ao levar o bebê para casa. Equipe médica não liberará o bebê sem que os pais saibam cuidar da traqueostomia.

Definição

Segundo a Mayo Clinic, traqueostomia é "um orifício cirurgicamente criado na frente do pescoço indo até a traqueia". Em lactentes, obstrução na traqueia que não permite ar suficiente nos pulmões leva à traqueotomia, procedimento cirúrgico que coloca tubo através do estoma (orifício no pescoço) até a traqueia para mantê-la aberta. Um ventilador (máquina que respira pelo bebê) conecta-se ao tubo de traqueostomia, se necessário.

Precauções

Segundo "Advances in Neonatal Care" (Elizabeth Fiske, RNC, MSN, NNP), lavar as mãos antes do cuidado com traqueostomia é imperativo para evitar germes no estoma. Ela alerta que, como o oxigênio não entra pelo nariz ou boca, não há umidade no ar inspirado, aumentando risco de muco na via aérea. Dispositivos como trocador de calor e umidade ajudam a manter o ar úmido. Fiske também aconselha manter o ar ambiente livre de fumaça, produtos químicos e poeira.

Cuidados

• Limpar adequadamente ao redor do estoma reduz chance de bactérias entrarem na via aérea.
• Banhos: banhos de banheira rasos ou de esponja evitam água no estoma.
• Trocar o tubo de traqueostomia conforme instruções do médico é essencial.
• Ouvir obstruções na via aérea e aspirar para remover bloqueio é necessário para o bebê continuar respirando.

Complicações

• Infecção do estoma: Indicada por vermelhidão, sangramento ou secreção. Pomada antibiótica geralmente resolve.
• Estreitamento da via aérea: Complicação mais grave; requer emergência se a via se contrair a ponto de não permitir mantê-la aberta.

Considerações

Ao levar o bebê para casa, Fiske recomenda usar serviços de enfermeira de home care para ajudar a "identificar desafios não antecipados no ambiente doméstico", confirmar estado de saúde do bebê e lembrar práticas de acompanhamento.