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Finalidade e Benefícios dos Tratamentos Respiratórios (Nebulização e Inaladores)

Doenças respiratórias altas + necessidade de drogas diretas no pulmão (corticoides, broncodilatadores, mucolíticos) → "tratamentos respiratórios" via nebulizadores ou inaladores pressurizados (MDI).

1. Nebulizador

• Transforma líquido em aerossol (névoa) via ar comprimido, ultrassom ou O₂.
• Depósito direto no pulmão. Ideal para: crises asmáticas graves, infecções severas, pacientes que não coordenam MDI (crianças, idosos, ventilação mecânica).
• Partículas finas (1–5 µm) → alcançam alvéolos.

2. Inalador Pressurizado (MDI / "Bombinha")

• Cânula + cartucho doseado. 1 dose por acionamento + inspiração profunda.
• Partículas maiores → depósito mais central (vias aéreas maiores).
• Espaçador (câmara expansora): melhora coordenação, ↓ depósito orofaríngeo, ↑ deposição pulmonar. Estudos: MDI + espaçador = mais barato, portátil, rápido que nebulizador.

Condições Tratadas

• Asma (crise / controle)
• Resfriados/gripes graves com broncoespasmo
• Pneumonia, bronquite, bronquiectasia
• Fibrose cística
• DPOC

Vantagens da Via Inalatória

• Alívio rápido (grande área absortiva alveolar, sem metabolismo hepático de primeira passagem).
• Dose fracionária vs. via oral (menos efeitos sistêmicos).
• Equipamentos portáteis (MDI + espaçador no bolso).

Limitações e Riscos

• Dificuldade de atingir vias aéreas distais (espessamento, muco, técnica ruim).
• MDI mal usado → depósito na orofaringe (candidíase, disfonia com corticoides).
• Risco contaminação (bocal, máscara, câmara) — limpeza rigorosa.
• Coordenação inspiração-acionamento (crítica sem espaçador).
• Custo (nebuloziador + medicação inalatória > oral).

Escolha do Dispositivo

Médico/fisioterapeuta decidem por: idade, coordenação, gravidade, fluxo inspiratório, custo, adesão. Espaçador = padrão para MDI em todas idades.