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Remédios Caseiros e Tratamentos Médicos para Hemorroidas (Pilas)

Hemorroidas (pilas) são veias inchadas no reto inferior ou ânus. A maioria dos casos melhora com medidas conservadoras.

Remédios Caseiros (Primeira Linha)

  • Banhos de Assento: Água morna (10–15 cm de profundidade) por 15 minutos, 2–3× ao dia. Reduz dor, coceira e espasmo do esfíncter.
  • Hamamelis Tópico: Adstringente, anti-inflamatório; aplique com almofada ou algodão 3–4× ao dia.
  • Compressas Frias: Bolsa de gelo envolta em pano, 10–15 minutos, várias vezes ao dia. Reduz inchaço.
  • AINEs Orais: Ibuprofeno ou paracetamol para dor.
  • Dieta Rica em Fibras: 25–35 g/dia (frutas, vegetais, grãos integrais, legumes). Amolece as fezes.
  • Hidratação: 2–3 L de água diariamente.
  • Suplementos de Fibra: Psyllium, metilcelulose se a dieta for insuficiente.
  • Boa Higiene: Limpeza suave com água; evite sabonetes/lencinhos agressivos. Seque dando tapinhas.
  • Não force ou adie as evacuações.

Procedimentos Médicos (Se Conservador Falhar)

  • Ligadura com Elástico: Procedimento de consultório mais comum; elástico corta o suprimento sanguíneo; a pilha se desprende em ~1 semana.
  • Escleroterapia: Injeção de esclerosante para encolher a pilha; melhor para hemorroidas internas pequenas.
  • Coagulação Infravermelha / Coagulação Bipolar: Calor sela os vasos.
  • Hemorroidectomia: Excisão cirúrgica para pilhas grandes, trombosadas ou prolapsadas. Maior dor, recuperação mais longa.
  • Hemorroidopexia com Grampeador: Grampeia o tecido prolapsado de volta; menos dor que a excisão, mas maior recorrência.

Quando Procurar um Médico

  • Sangramento persiste >1 semana apesar de cuidados caseiros.
  • Dor significativa, trombose (nódulo doloroso agudo).
  • Prolapso que não se reduz.
  • Sangramento retal com perda de peso, mudança nos hábitos intestinais, ou idade >45 (excluir câncer colorretal).
  • Febre ou sinais de infecção.

A maioria das hemorroidas resolve com fibras, líquidos e tempo. Não sofra em silêncio — tratamentos eficazes existem.