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Causas Comuns de Protuberâncias Vermelhas e Coceira (Erupção Papular)
Uma erupção papular com prurido tem um diagnóstico diferencial amplo. Causas comuns incluem:
- Exantemas virais: Varicela (progressão vesicular), sarampo, rubéola, roséola.
- Herpes zóster (Cobreiro): Vesículas agrupadas em dermatoma sobre base eritematosa; dor queimante precede a erupção.
- Urticária (Ardor): Pápulas transitórias (<24 h), migratórias, frequentemente alérgicas ou idiopáticas.
- Dermatite de contato: Alérgica (níquel, hera venenosa) ou irritativa; bem demarcada, vesicular.
- Erupção medicamentosa: Morbiliforme (semelhante a sarampo) a mais comum; início 7–14 dias após início do medicamento.
- Sarna: Toqueiras em espaços interdigitais, pulsos, genitais; coceira intensa noturna; contagiosa.
- Dermatite atópica (Eczema): Crônica, flexural, lichenificada; histórico pessoal/familiar de atopia.
- Picadas de inseto: Pápulas com ponto central; frequentemente agrupadas/lineares.
- Foliculite: Pústulas centradas em folículos pilosos; bacteriana (Staph) ou fúngica (Malassezia).
- Pitiríase roseada: Mancha herald → distribuição em árvore de Natal; autolimitada.
Quando Procurar Atendimento
- Febre, sintomas sistêmicos, envolvimento de mucosas.
- Espalhamento rápido, dor, pus (infecção).
- Bolhas, descamação de pele (SJS/TEN).
- Persistência >2 semanas sem causa clara.
- Imunocomprometido.
O diagnóstico é frequentemente clínico; biópsia, raspagem (KOH), cultura ou teste de adesivo se incerto.