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Volfenac (Diclofenaco): Usos, Dosagem, Efeitos Colaterais e Precauções de Segurança
Volfenac é um nome comercial para diclofenaco, um anti-inflamatório não esteroide (AINE) usado para dor, inflamação e febre. Ele funciona inibindo as enzimas ciclooxigenase (COX-1 e COX-2), reduzindo a síntese de prostaglandinas.
Usos Comuns
- Alívio da dor: Osteoartrite, artrite reumatoide, espondilite anquilosante, gota aguda, dor muscular, dor nas costas, dor dental, cólicas menstruais, dor de cabeça, enxaqueca.
- Condições inflamatórias: Bursite, tendinite, tenossinovite, inflamação pós-operatória.
- Redução de febre.
- Dor pós-operatória (geralmente IV/IM em hospital).
- Dismenorreia.
Formulações e Dosagem (Adultos)
| Forma | Dose Típica | Máx. Diário | Notas |
| Comprimidos orais (liberação imediata) | 50 mg 2–3 vezes ao dia | 150 mg | Tome com comida para reduzir desconforto GI |
| Oral de liberação prolongada | 100 mg uma vez ao dia | 100 mg | Não mastigue/quebre |
| Gel tópico 1% (OTC/Rx) | 2–4 g na área afetada 4× ao dia | 32 g/dia (todos os locais) | Menor absorção sistêmica; preferido para dor localizada |
| Solução tópica 1.5% / adesivo | Conforme rótulo do produto | Conforme rótulo | Para dor aguda, osteoartrite |
| Injeção IV/IM | 37,5 mg (uso hospitalar) | 150 mg | Dor aguda severa, perioperatório |
Informações Importantes de Segurança
- Risco cardiovascular: AINEs (exceto aspirina) aumentam risco de infarto do miocárdio, AVC, insuficiência cardíaca—especialmente com uso prolongado, dose alta, doença cardíaca pré-existente.
- Risco GI: Úlceras, sangramento, perfuração—maior em idosos, histórico de úlcera, uso concomitante de anticoagulantes/esteroides/ISRS. Considere co-terapia com IBP se alto risco.
- Risco renal: Perfusão renal reduzida → lesão renal aguda, retenção de líquidos, exacerbação de hipertensão. Evite em DRC avançada.
- Risco hepático: Elevação de transaminases; hepatite fulminante rara. Monitore TFP com uso crônico.
- Contraindicações: Sangramento GI ativo, insuficiência cardíaca grave, pós-CABG, asma/urticária induzida por aspirina/AINE (doença respiratória exacerbada por aspirina), terceiro trimestre de gravidez.
- Interações medicamentosas: Anticoagulantes, antiplaquetários, IECA/ARA II, diuréticos, lítio, metotrexato, ciclosporina, outros AINEs.
Pontos de Aconselhamento ao Paciente
- Tome com comida/leite (oral).
- Use a menor dose eficaz pelo menor tempo possível.
- Evite álcool (risco GI aditivo).
- Relate: fezes pretas/alcatrão, vômito com sangue, edema, ganho de peso incomum, erupção cutânea, amarelamento dos olhos/pele.
- Informe todos os profissionais (incluindo dentista) sobre o uso de diclofenaco.
Siga as instruções de dosagem do médico; evite uso prolongado para minimizar efeitos colaterais. Informe seu médico sobre condições existentes, alergias e medicamentos atuais.