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Volfenac (Diclofenaco): Usos, Dosagem, Efeitos Colaterais e Precauções de Segurança

Volfenac é um nome comercial para diclofenaco, um anti-inflamatório não esteroide (AINE) usado para dor, inflamação e febre. Ele funciona inibindo as enzimas ciclooxigenase (COX-1 e COX-2), reduzindo a síntese de prostaglandinas.

Usos Comuns

  • Alívio da dor: Osteoartrite, artrite reumatoide, espondilite anquilosante, gota aguda, dor muscular, dor nas costas, dor dental, cólicas menstruais, dor de cabeça, enxaqueca.
  • Condições inflamatórias: Bursite, tendinite, tenossinovite, inflamação pós-operatória.
  • Redução de febre.
  • Dor pós-operatória (geralmente IV/IM em hospital).
  • Dismenorreia.

Formulações e Dosagem (Adultos)

FormaDose TípicaMáx. DiárioNotas
Comprimidos orais (liberação imediata)50 mg 2–3 vezes ao dia150 mgTome com comida para reduzir desconforto GI
Oral de liberação prolongada100 mg uma vez ao dia100 mgNão mastigue/quebre
Gel tópico 1% (OTC/Rx)2–4 g na área afetada 4× ao dia32 g/dia (todos os locais)Menor absorção sistêmica; preferido para dor localizada
Solução tópica 1.5% / adesivoConforme rótulo do produtoConforme rótuloPara dor aguda, osteoartrite
Injeção IV/IM37,5 mg (uso hospitalar)150 mgDor aguda severa, perioperatório

Informações Importantes de Segurança

  • Risco cardiovascular: AINEs (exceto aspirina) aumentam risco de infarto do miocárdio, AVC, insuficiência cardíaca—especialmente com uso prolongado, dose alta, doença cardíaca pré-existente.
  • Risco GI: Úlceras, sangramento, perfuração—maior em idosos, histórico de úlcera, uso concomitante de anticoagulantes/esteroides/ISRS. Considere co-terapia com IBP se alto risco.
  • Risco renal: Perfusão renal reduzida → lesão renal aguda, retenção de líquidos, exacerbação de hipertensão. Evite em DRC avançada.
  • Risco hepático: Elevação de transaminases; hepatite fulminante rara. Monitore TFP com uso crônico.
  • Contraindicações: Sangramento GI ativo, insuficiência cardíaca grave, pós-CABG, asma/urticária induzida por aspirina/AINE (doença respiratória exacerbada por aspirina), terceiro trimestre de gravidez.
  • Interações medicamentosas: Anticoagulantes, antiplaquetários, IECA/ARA II, diuréticos, lítio, metotrexato, ciclosporina, outros AINEs.

Pontos de Aconselhamento ao Paciente

  • Tome com comida/leite (oral).
  • Use a menor dose eficaz pelo menor tempo possível.
  • Evite álcool (risco GI aditivo).
  • Relate: fezes pretas/alcatrão, vômito com sangue, edema, ganho de peso incomum, erupção cutânea, amarelamento dos olhos/pele.
  • Informe todos os profissionais (incluindo dentista) sobre o uso de diclofenaco.

Siga as instruções de dosagem do médico; evite uso prolongado para minimizar efeitos colaterais. Informe seu médico sobre condições existentes, alergias e medicamentos atuais.