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Nandrolona (Deca-Durabolin): Usos Médicos, Abuso de Performance e Riscos Sérios
Nandrolona é um esteróide anabolizante-androgênico (EAA) com usos médicos legítimos, mas grande potencial de abuso e efeitos adversos graves.
Indicações Médicas Aprovadas (Variam por País)
- Anemia de doença renal crônica (estimula eritropoiese).
- Osteoporose (em mulheres pós-menopáusicas – uso limitado).
- Caquexia/desperdício em câncer, HIV/AIDS (adiuvante).
- Alguns países: paliativo de câncer de mama, angioedema hereditário.
Mecanismo
Liga ao receptor androgênico → aumenta síntese de proteínas, retenção de nitrogênio, eritropoietina, densidade mineral óssea. Razão androgênica:anabólica menor que testosterona.
Abuso de Performance
- Usado para hipertrofia muscular, força, recuperação, "lubrificação" articular (síntese de colágeno).
- Banido pela WADA (dentro e fora de competição).
- Doses típicas de abuso: 200–600 mg/semana (terapêutico: 50–100 mg a cada 2–3 semanas).
Efeitos Adversos
- Androgênicos: Acne, pele oleosa, calvície padrão masculino, hirsutismo, aprofundamento da voz (mulheres), clitoromegalia.
- Reprodutivos: Atrofia testicular, oligospermia, infertilidade, irregularidades menstruais, ginecomastia (via aromatização para estrogênio/atividade progestagênica).
- Cardiovasculares: Dislipidemia (↓ HDL, ↑ LDL), hipertensão, hipertrofia do ventrículo esquerdo, aterosclerose acelerada, trombose.
- Hepatotoxicidade: Menor que EAA orais 17α-alquilados, mas icterícia colestática, peliose hepática, tumores relatados.
- Renais: Esclerose glomerular focal e segmentar (FSGS) com uso de alta dose/longo prazo.
- Psiquiátricos: Agressão, oscilações de humor, dependência, depressão na abstinência.
Contraindicações
- Câncer de próstata/mama (masculino/feminino).
- Doença hepática/renal/cardíaca grave.
- Gravidez/lactação.
- Hipercalcemia (metástases ósseas).
Interações Medicamentosas
- Anticoagulantes (aumento do risco de sangramento).
- Insulina/OHA (aumento do risco de hipoglicemia).
- Corticosteroides (aumento de edema, desequilíbrio eletrolítico).
- Anticoncepcionais orais (alterado metabolismo).
Uso não médico é ilegal e perigoso. Uso terapêutico requer monitoramento especialista (hematologia, lipídios, fígado, próstata, cardíaco).