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Besilato de Amlodipina: Uso em Pacientes com Diabetes e Complicações Cardiovasculares

O que é Besilato de Amlodipina?

Bloqueador dos canais de cálcio (dihidropiridina), vendido como Norvasc. Promove vasodilatação arterial (reduz pós-carga) e discreta redução da frequência cardíaca. Indicado para hipertensão e angina (isquemia coronariana).

Diabetes e Complicações Cardiovasculares

O diabetes mellitus (DM) aumenta risco de doença arterial coronariana (DAC) e hipertensão arterial sistêmica (HAS). Angina (dor torácica por isquemia) e HAS (PA ≥ 140/90 mmHg) são complicações frequentes. O controle glicêmico rigoroso reduz, mas não elimina, esse risco.

Indicação no Diabético

A amlodipina é prescrita para diabéticos que desenvolvem angina ou HAS. Benefícios:

• Vasodilatação coronariana melhora aporte de O₂ ao miocárdio (alivia angina).
• Redução da PA diminui risco de eventos cerebrovasculares e progressão de nefropatia.
• Dose única diária (via oral, com ou sem alimentos) favorece adesão.

Efeitos Adversos Principais

• Edema de membros inferiores (frequente, dose-dependente).
• Cefaleia, rubor facial, palpitações, tontura, fadiga.
• Raramente: piora da angina em cardiopatas graves.

Precauções

• Não interromper abruptamente; redução gradual recomendada.
• Uso na gestação/lactação: avaliar risco/benefício (categoria C).
• Interações: inibidores/indutores do CYP3A4 (ex.: cetoconazol, rifampicina).