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Urticária em Bebês: Tratamento, Gatilhos Comuns e Sinais de Alerta de Emergência

Urticária aguda em bebês é geralmente autolimitada (horas a dias).

Tratamento de Primeira Linha

• Antihistamínico H1 de segunda geração: Cetirizina (0,25 mg/kg diariamente) ou loratadina — menos sedante.
• Dose por peso/idade conforme pediatra.
• Tópico: Loção de calamina, creme de hidrocortisona 1% (curto prazo, evitar olhos/área da fralda).

Segunda Linha (se refratária)

• Curso curto de prednisolona oral (1 mg/kg/dia × 3–5 dias) — guiado por especialista.
• Bloqueador H2 (famotidina) adjuvante — evidência limitada.

Gatilhos Comuns em Bebês

• Alimentos (leite de vaca, ovo, amendoim, soja, trigo).
• Infecções virais (mais comuns no geral).
• Medicamentos (antibióticos, vacinas — raros).
• Contato (detergentes, tecidos, caspa de animais).

Sinais de Alerta — Emergência

• Estridor, chiado, dificuldade respiratória (angioedema/anafilaxia).
• Inchaço de lábios, língua, pálpebras.
• Vômito, diarreia, letargia.
• Urticária + febre + inchaço articular (semelhante à doença do soro).

Urticária Crônica (>6 semanas)

Requer investigação de alergista/imunologista (autoimune, urticárias físicas, infecções).