Como tratar salmonelose

Salmonelose ("intoxicação alimentar" por Salmonella não tífica) causa gastroenterite aguda: diarreia, cólicas, vômitos, febre. A maioria resolve espontaneamente em 4-7 dias.

Conduta Baseada em Evidência

1. Antibióticos NÃO de rotina. Não encurtam a doença e podem prolongar a excreção fecal. Indicados apenas: septicemia, imunossupressão, extremos de idade, valvulopatias, próteses vasculares, aortite. Médico decidirá esquema (ciprofloxacino, azitromicina, ceftriaxona).

2. Probióticos: Lactobacillus acidophilus, L. rhamnosus GG, Saccharomyces boulardii, Bifidobacterium reduzem duração da diarreia em ~1 dia. Disponíveis em cápsulas, sachês, iogurtes funcionais.

3. Evolução esperada: Melhora sintomática em 24-48h; febre cede em 3-5 dias; recuperação total em 7-10 dias (até 14 em alguns).

4. Hidratação é prioridade #1: Diarreia prolongada → desidratação. Água, SRO, isotônicos, caldos claros, água de coco. Pequenos volumes frequentes.

5. Tempo e paciência: A maioria cura espontaneamente. Mantenha dieta branda, hidratação, repouso. Procure médico se: sangue nas fezes, febre > 39°C, sinais de desidratação, dor abdominal intensa, duração > 7 dias, imunossuprimido.

Notificação: Doença de notificação compulsória (SINAN). Vigilância epidemiológica investiga surtos.