Casos de Tifo por Ano: Estimativas Globais e Fatores de Risco

Estimativas precisas da incidência global de tifo são difíceis devido à vigilância limitada, mas existem estimativas para as duas formas principais:

Tifo Epidêmico (Rickettsia prowazekii)

• Transmitido por piolhos; associado a superlotação, higiene inadequada, conflito, desastre, moradia em situação de rua.
• Grandes epidemias históricas (milhões). Atualmente focal: Burundi, Ruanda, Etiópia, Peru, México, Rússia.
• OMS: Sem estimativa anual global confiável; surtos envolvem centenas a milhares.

Tifo Endêmico (Murino) (Rickettsia typhi)

• Transmitido por pulgas (pulgas de rato); urbano/subtropical/tropical.
• Endêmico na América do Sul, África, Ásia, Mediterrâneo, Texas, Havaí, Califórnia.
• Estimado dezenas de milhares de casos anualmente globalmente; centenas a milhares de mortes.
• Subnotificado devido à apresentação inespecífica (febre, dor de cabeça, erupção) e diagnóstico limitado.

Tifo dos Arbustos (Orientia tsutsugamushi)

• Transmitido por ácaros (chiggers); triângulo "tsutsugamushi" da Ásia-Pacífico (1 milhão km²).
• Estimado 1 milhão de casos/ano; causa significativa de doença febril tratável.

Controle

• Controle de vetores (piolhos, pulgas, ácaros).
• Melhoria do saneamento, moradia.
• Tratamento com doxiciclina (altamente eficaz).
• Vigilância e resposta rápida a surtos.