Como tratar listeriose

Listeriose por carnes, laticínios ou vegetais contaminados. Sintomas: síndrome gripal (náusea, diarreia, cefaleia, febre). Forma invasiva (SNC): rigidez de nuca, desorientação, convulsões.

Conduta Clínica

1. Procure médico e relate sintomas. Agende consulta se orientado.

2. Tente recordar consumo nos últimos 60 dias (incubação longa): laticínios não pasteurizados, frios, carnes cruas/mal passadas, vegetais crus.

3. Exames: Hemocultura (padrão-ouro), liquor (se sinais meníngeos), PCR para L. monocytogenes. Fezes têm baixa sensibilidade.

4. Tratamento empírico/confirmado: Ampicilina EV (2g/6h) + Gentamicina EV por 2-4 semanas (meningite/encefalite) ou 2 semanas (bacteremia). Alérgicos a penicilina: TMP-SMX. Cefalosporinas NÃO funcionam (resistência intrínseca).

5. Gestante com sintomas → EMERGÊNCIA. 20x mais risco. Tratamento imediato previne transmissão vertical. Ampicilina EV + gentamicina (se não alérgica).

Isolamento: Precauções padrão. Não há transmissão pessoa-pessoa (exceto vertical).