Transtorno Esquizofrenicoafetivo Tipo Bipolar: Detalhamento dos Critérios Diagnósticos do DSM-5

O transtorno esquizofrenicoafetivo requer um período concomitante de sintomas psicóticos e de humor, com episódios de humor presentes durante a maioria da duração da doença. O tipo bipolar inclui episódios maníacos ou mistos.

Critérios do DSM-5 (Tipo Bipolar)

1. Critério A: Período de doença ininterrupto com um episódio de humor maior (maníaco ou misto) concomitante com o Critério A da esquizofrenia (delírios, alucinações, discurso desorganizado, comportamento grossamente desorganizado/catatônico, sintomas negativos).
2. Critério B: Delírios ou alucinações por ≥2 semanas sem sintomas de humor (dentro do mesmo episódio).
3. Critério C: Sintomas de humor presentes durante a maioria da duração total da doença ativa e residual.
4. Critério D: Não atribuível a substância/medicamento ou outra condição médica.

Principais Diferenciadores

• vs. Transtorno Bipolar I com Características Psicóticas: Psicose ocorre apenas durante episódios de humor.
• vs. Esquizofrenia: Episódios de humor são breves em relação aos sintomas psicóticos.
• vs. Transtorno Depressivo Maior com Características Psicóticas: Sem histórico maníaco/hipomaníaco.

Avaliação

Histórico longitudinal é crítico. Obtenha informações colaterais. Descarte substâncias (estimulantes, esteróides) e causas médicas (tiroide, neurológicas).