Médicos prescrevem antidepressivos para certos tipos de dor crônica. Embora cientistas não saibam concretamente, antidepressivos parecem atenuar sinais de dor. Pacientes tipicamente usam antidepressivos em conjunto com outros analgésicos.
Antidepressivos funcionam afetando química cerebral, que inclui neurotransmissores. Um neurotransmissor importante que regula humor e impacta percepção de dor do corpo é a serotonina.
Antidepressivos levam várias semanas para efeito completo ser realizado. Segundo Instituto Nacional de Saúde Mental (NIMH), antidepressivos levam tempo para funcionar, porque corpo precisa criar novos neurônios ou células nervosas. Estas novas células são integrais para tratar depressão e dor crônica.
Antidepressivos tricíclicos geralmente prescritos para dor crônica são Amitriptilina, Tofranil, Anafranil, Pamelor, Norpramin ou Sinequan. Medicamentos antidepressivos tricíclicos ajudam a melhorar dor crônica de cefaleias tensionais, enxaquecas, lombalgia e dor por dano nervoso.
Inibidores seletivos de recaptação de serotonina (SNRIs) como Cymbalta e Effexor também são antidepressivos, mas parecem ser menos eficazes que antidepressivos tricíclicos. Pacientes que não obtêm alívio de antidepressivos ISRS podem ter sucesso com SNRI.
Dor crônica causa neurônios no cérebro a disparar constantemente sinais de neurotransmissores que podem afetar negativamente outros neurônios. Às vezes este processo resulta em dano cerebral permanente.
Depressão também pode resultar em dano cerebral, especificamente perda de neurônios e atrofia cerebral. Neurogênese ou criação de novos neurônios suporta eficácia de drogas antidepressivas no tratamento de dor crônica e depressão.