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Paralisia Laríngea: Causas e Manejo da Paralisia das Pregas Vocais
Paralisia laríngea (paralisia/paresia das pregas vocais) é a mobilidade prejudicada das pregas vocais verdadeiras devido à disfunção do nervo vago/naríngeo recorrente.
Etiologia
- Lesão cirúrgica (tiroide, tórax, coluna cervical)
- Neoplasma (tiroide, pulmão, esôfago, mediastino)
- Neurológico (AVC, esclerose múltipla, síndrome de Guillain-Barré)
- Idiopático (neurite viral suspeita)
- Trauma por intubação
Apresentação
- Unilateral: voz fraca, tosse fraca, risco de aspiração.
- Bilateral: obstrução das vias aéreas, estridor (emergência).
Manejo
Terapia da voz, laringoplastia por injeção (temporária), tireoplastia medialização (permanente), aducto de aritenóide. Bilateral pode necessitar de traqueostomia ou cordotomia posterior.