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Paralisia Laríngea: Causas e Manejo da Paralisia das Pregas Vocais

Paralisia laríngea (paralisia/paresia das pregas vocais) é a mobilidade prejudicada das pregas vocais verdadeiras devido à disfunção do nervo vago/naríngeo recorrente.

Etiologia

  • Lesão cirúrgica (tiroide, tórax, coluna cervical)
  • Neoplasma (tiroide, pulmão, esôfago, mediastino)
  • Neurológico (AVC, esclerose múltipla, síndrome de Guillain-Barré)
  • Idiopático (neurite viral suspeita)
  • Trauma por intubação

Apresentação

  • Unilateral: voz fraca, tosse fraca, risco de aspiração.
  • Bilateral: obstrução das vias aéreas, estridor (emergência).

Manejo

Terapia da voz, laringoplastia por injeção (temporária), tireoplastia medialização (permanente), aducto de aritenóide. Bilateral pode necessitar de traqueostomia ou cordotomia posterior.