A neuropatia de sensações de queimação nas pontas dos dedos pode surgir de diversas fontes. Possíveis causas incluem, mas não se limitam a: compressão nervosa, esclerose múltipla, AVCs, enxaquecas, estenose espinhal, diabetes, síndrome de Raynaud, artrite e disfunção do nervo ulnar. Essa sensação desagradável varia em gravidade de incômoda a extremamente dolorosa; alguns indivíduos experimentam apenas episódios intermitentes, outros sofrem com sintomas constantes. Queimação persistente nas pontas dos dedos pode afetar adversamente a qualidade de vida e limitar substancialmente atividades normais. Como essa condição pode ser causada por várias neuropatias, é imperativo que quem sofre de queimação nas pontas dos dedos busque orientação médica. Um neurologista pode diagnosticar a causa subjacente e prescrever tratamento adequado.
Uma das causas mais comuns é a Síndrome do Túnel Carpal (STC). Ocorre quando o nervo mediano, que irriga a mão, é comprimido. A condição é frequentemente causada por movimentos repetitivos do punho e observada em datilógrafos, caixas e praticantes de esportes com uso repetitivo da mão ou punho, como tenistas. Uma das primeiras coisas que o médico procura ao diagnosticar STC é a ausência de dormência no dedo mínimo, pois o nervo mediano não irriga esse dedo. Estudo de condução nervosa também pode ser realizado, ilustrando se impulsos no nervo mediano movem-se lentamente — indicação segura de STC. Um terceiro teste, eletroneuromiografia, é frequentemente conduzido para descartar outras causas. Verifica se o músculo recebe suprimento sanguíneo adequado — sintoma de outras condições, mas não de STC. A forma mais simples de diagnosticar STC é aplicar pressão nos punhos, o que produz sintomas imediatos na maioria dos indivíduos com STC. Tratamentos variam com a gravidade. Casos graves podem requerer cirurgia para aliviar pressão no nervo mediano, eliminando sintomas na maioria dos casos. Casos leves são tratados com talas de punho, que aliviam sintomas limitando mobilidade. Outra opção, mas frequentemente inviável, é eliminar a atividade causadora. A maioria não quer ou não pode abandonar o emprego ou esporte favorito.
Outra causa importante de queimação nas pontas dos dedos é a Síndrome de Raynaud. Ocorre quando vasos sanguíneos que irrigam mãos e/ou pés se estreitam. Em indivíduos com Raynaud, episódios de queimação nas pontas dos dedos são exacerbados pela exposição ao frio. Dedos tornam-se extremamente pálidos antes de desenvolver tonalidade azulada. Existem dois tipos: primário e secundário. Raynaud primário não está associado a outra doença, enquanto condições reumáticas como artrite reumatoide, esclerodermia e lúpus são frequentemente catalisadores do Raynaud secundário. Vários testes diagnosticam Raynaud: capilaroscopia de prega ungueal, teste de anticorpos antinucleares (ANA) e velocidade de hemossedimentação. Sintomas podem ser reduzidos mantendo mãos aquecidas no frio ou ao manusear itens gelados. Casos graves são tratados com medicamentos que dilatam vasos afetados. Pessoas com Raynaud não devem fumar, pois o tabagismo restringe ainda mais o fluxo sanguíneo. Certos medicamentos podem agravar sintomas; seu médico orientará quais evitar.
Estenose espinhal é o termo médico para estreitamento do canal espinhal, comum em maiores de 50 anos. O estreitamento comprime a medula espinhal, podendo levar a neuropatia de mão. Indivíduos diagnosticados relatam sensações de queimação nas mãos e pontas dos dedos. Diagnóstico por radiografia, ressonância ou tomografia. Tratamento inclui fisioterapia e analgésicos, que frequentemente aliviam a neuropatia de mão.
Ansiedade pode ser a culpada. Segundo Roger Gould, do Departamento de Psiquiatria da UCLA, ansiedade moderada a severa pode causar diversos sintomas físicos. Para indivíduos cujos sintomas desafiam explicações médicas, recomenda-se tratamento curto com ansiolítico clonazepam. Se sintomas diminuem ou desaparecem com clonazepam, ansiedade é a causa mais provável. Indivíduos com esse diagnóstico podem ser aconselhados a continuar medicação ansiolítica. Biofeedback também é recomendado para controlar ansiedade, e para alguns, avaliação completa do estilo de vida pode ajudar a identificar a origem do nervosismo.
Deficiência de vitamina B12, chamada anemia perniciosa, pode causar dormência, formigamento ou queimação nas pontas dos dedos. Vegetarianos são particularmente vulneráveis, pois B12 é raramente encontrado em vegetais. Tratamento inclui ácido fólico e suplementação de B12. Mudanças dietéticas ajudam carnívoros, pois carne é rica em B12. Fortemente recomendado que veganos suplementem dietas com doses diárias de B12.
Não especule sobre a causa de sua queimação nas pontas dos dedos. Autodiagnóstico é imprudente e perigoso. Como em muitos distúrbios, queimação nas pontas dos dedos pode ser causada por miríade de patologias, de simples a graves. Consulte seu profissional de saúde para diagnóstico adequado.