Os músculos piriformes são um par de músculos localizados onde a perna encontra o quadril, na região glútea. São responsáveis pela rotação externa da perna e fixam-se diretamente na base da coluna vertebral.
O músculo piriforme faz parte do trajeto do nervo ciático ao viajar da coluna para cada perna. Em muitos casos, o nervo ciático passa atravessado pelo músculo piriforme na região da coxa. Se o piriforme torna-se tenso, pode exercer pressão significativa sobre o nervo ciático, causando dor na região lombar e ao longo da perna afetada. Esta condição é a síndrome do piriforme.
A síndrome do piriforme ocorre principalmente na região lombar, coxa e perna do lado afetado. Os sintomas incluem sensibilidade muscular nas coxas, dor queimante na região glútea e incapacidade de mover a perna com amplitude completa.
Devido à proximidade dos músculos piriformes com a coluna lombar e à semelhança dos sintomas com os da ciática (que indicaria problemas na coluna), a síndrome do piriforme é frequentemente diagnosticada erroneamente como hérnia de disco.
Duas das principais causas são: atletas que não se alongam adequadamente antes de competir, e pessoas que passam longos períodos sentadas. O alongamento inadequado antes da atividade física irrita o piriforme, causando seu encurtamento e compressão do nervo ciático. Pessoas que permanecem sentadas por longos períodos encurtam o piriforme a ponto de ele entrar em espasmo ou contração, desencadeando a síndrome.
O tratamento principal é a fisioterapia focada em alongar e relaxar o músculo piriforme. Em alguns casos, o terapeuta pode adicionar massagem profunda ao tratamento. Se o músculo não responder à fisioterapia convencional, a lidocaína pode ser injetada diretamente no piriforme para aumentar a eficácia da terapia.