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O que Fazer Durante uma Crise Convulsiva: Guia de Primeiros Socorros

Primeiros Socorros em Crise Convulsiva: Ações que Salvam

A maioria das crises para espontaneamente em <2 minutos. O objetivo principal é proteger a pessoa de lesões e garantir via aérea pérvia. Não tente parar a crise.

PASSO A PASSO — O QUE FAZER

1. Mantenha a calma. Olhe o relógio / inicie cronômetro (celular).
2. Proteja a cabeça: Coloque algo macio sob a cabeça (casaco dobrado, travesseiro fino, suas mãos). Afaste móveis, objetos pontiagudos, quentes.
3. Vire a pessoa de LADO (Posição Lateral de Segurança / Recuperação): Assim que possível (durante fase clônica ou imediatamente após). Cabeça levemente estendida, boca voltada para baixo. Evita broncoaspiração de saliva, vômito, sangue.
4. Afrouxe roupas apertadas no pescoço (gravata, colar, botão superior).
5. NÃO MOVA A PESSOA a menos que esteja em perigo iminente (fogo, água, trânsito, altura). Se mover: arraste pelo corpo (roupa/braços), proteja cabeça.
6. NÃO COLOQUE NADA NA BOCA. Não dedos, colher, mordedor, pano, água, remédio. Mito: "engolir a língua". Impossível. Risco: dentes quebrados, fratura maxilar, mordida do socorrista, obstrução via aérea.
7. NÃO SEGURE / IMÓBILIZE a pessoa. Força muscular ictal é grande. Tentar segurar causa fraturas, luxações, lesões musculares.
8. Observe e registre: Tipo movimentos, lateralidade, duração, cor pele/lábios, incontinência, mordedura língua, olhos (desviados/abertos/fechados), resposta a voz/toque.

QUANDO CHAMAR SAMU (192) — CRITÉRIOS DE EMERGÊNCIA

• Crise > 5 minutos (tempo total atividade convulsiva).
• Segunda crise sem recuperação plena da consciência entre elas.
• Status Epiléptico Convulsivo (atividade contínua > 5 min ou crises recorrentes sem recuperação) — EMERGÊNCIA MÉDICA. Risco dano cerebral permanente, rabdomiólise, edema cerebral, óbito.
• Primeira crise na vida (desconhecida etiologia).
• Trauma craniano / facial significativo durante a crise.
• Dificuldade respiratória persistente / cianose não resolvida após posicionamento lateral.
• Gestante, diabética, cardíaca, idosa frágil.
• Ocorreu na água (risco afogamento secundário).
• Ingestão conhecida de tóxicos / medicamentos / álcool.
• Não há identificação médica (pulseira/colar) de epilepsia conhecida.

APÓS A CRISE (Pós-Ictal)

• Mantenha em posição lateral de segurança.
• Não dê comida, bebida, remédio até totalmente alerta e orientada (risco aspiração).
• Não tente acordar se dormindo profundamente (sono pós-ictal fisiológico).
• Reassure: fale calmo, explique o que aconteceu, onde está.
• Verifique lesões (cabeça, língua, membros).
• Contate familiar / cuidador / médico assistente.
• Se não recuperação consciência em 10-15 min pós-crises → Emergência.

Identificação Médica

Procure pulseira/colar/bolsa/carteira com: "Epilepsia", "Uso de [medicamento]", contatos emergência, alergias. Facilita atendimento correto.