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Gânglios da Base e Transtorno de Tourette: Evidências Genéticas e Estimulação Cerebral Profunda

Gânglios da Base

Transtorno de Tourette (síndrome de Tourette) é condição neurológica caracterizada por tiques, sons ou movimentos incomuns sobre os quais paciente tem pouco/controle nenhum (Medline Plus). Muito comum: >1% população americana. Para maioria, sintomas leves sem problema significativo. Embora pesquisadores não concordem oficialmente sobre causa, evidências crescentes sugerem gânglios da base como resposta.

Gânglios da base, profundos no cérebro, são aglomerados de neurônios com papel significativo em controle motor, memória, percepção, aprendizagem. Segundo site Neuro Jargon, incluem: núcleo caudado, globo pálido, putamen, substância nigra.

Descobertas Importantes

Artigo em Brain Briefings (setembro 2007, boletim Society for Neuroscience) narra descoberta 2005 de alterações em gene encontrado "consistentemente em pequeno subconjunto com Tourette". Gene fator chave no desenvolvimento inicial de componentes cerebrais como gânglios da base e lobos frontais do córtex. Imagens do cérebro vivo revelaram possível ligação entre tamanho do núcleo caudado (parte dos gânglios) e gravidade dos sintomas de Tourette mais tarde na vida.

Conclusões

Baseado em achados 2005 e outras pesquisas, cientistas inclinam que transtorno origina de disfunção em partes do cérebro associadas a aprendizagem e habituação, das quais gânglios da base fazem parte. Segundo Brain Briefings, pesquisadores também creem que "atividade em certos circuitos cerebrais perturbada, talvez quando partes dos gânglios da base não se desenvolvem corretamente no início da vida".

Outros Distúrbios

Tourette não é única condição relacionada a disfunção nos gânglios da base. Pesquisadores creem relação próxima com TOC, doença de Huntington e dependência.

Estimulação Cerebral Profunda (DBS)

Opinião crescente na comunidade médica: Tourette e outras condições relacionadas aos gânglios da base tratáveis com DBS. Técnica ainda experimental: implanta dispositivo tipo marcapasso que entrega estimulação elétrica constante de baixo nível ao cérebro. Ideia não nova (discutida >década), mas crescendo em aceitação. Artigo em Progress in Neurobiology (setembro 2009) relatou sucesso tratando Tourette, TOC e depressão resistente. Alertou: mais necessário aprender sobre mecanismos precisos disparados por DBS.