Como Tratar Neuropatia Induzida por Quimioterapia

Contexto

Quimioterapia (ex.: platino, taxanos, vinca-alcaloides, bortezomibe) danifica nervos periféricos → dormência, formigamento, dor, fraqueza em mãos/pés. Pode dificultar preensão, marcha, equilíbrio, sono. Sintomas podem regredir em meses/anos após fim do tratamento, mas dano pode ser permanente.

Abordagem Passo a Passo

1. Documente os sintomas. Diário detalhado (tipo, localização, intensidade, horário, gatilhos) por vários dias antes da consulta. Diferentes dores exigem drogas diferentes.
2. Farmacologia individualizada. Tricíclicos (amitriptilina) para formigamento/dormência; anticonvulsivantes (gabapentina, pregabalina) para dor lancinante. Se um falha, teste outro. Lista extensa de opções.
3. Prevenção de lesões (proteção sensorial).
   • Não andar descalço; luvas para louça/limpeza.
   • Inverno: meias/luvas grossas (sensibilidade térmica reduzida).
   • Barbeador elétrico (evitar cortes).
   • Inspecione pés/mãos diariamente por feridas/queimaduras não percebidas.
   • Dieta rica em fibras contra constipação (autonômica).
4. Terapias complementares e exercício.
   • Massagem, meditação, respiração profunda, acupuntura (alguns relatam alívio).
   • Exercício moderado: yoga, alongamento → flexibilidade, manejo da dor.

Nota: Mantenha oncologista e neurologista informados. Ajuste de dose/quimioterápico pode ser necessário se neuropatia limitante.