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Neuropatia nas Mãos: Sintomas, Tipos, Causas e Tratamento

Sintomas

  • Dormência, formigamento, dor (queimação, choque).
  • Dificuldade de preensão: segurar objetos, abrir potes, girar maçanetas.
  • Queda involuntária de objetos.

Tipos de Neuropatia Periférica (>100 tipos identificados)

Mononeuropatia (um único nervo)

  • Síndrome do túnel do carpo (mediano no punho).
  • Neuropatia ulnar (cotovelo/punho).
  • Neuropatia radial (braço).

Polineuropatia (múltiplos nervos)

  • Neuropatia diabética (hiperglicemia crônica).
  • Neuropatia alcoólica, nutricional, tóxica, autoimune.

Causas Principais

  • Trauma físico (compressão, laceração).
  • Tumores.
  • Toxinas (metais pesados, quimioterápicos).
  • Deficiências nutricionais (B1, B6, B12, E).
  • Alcoolismo.
  • Doenças vasculares/metabólicas (diabetes, vasculite).
  • Doenças autoimunes (Síndrome de Guillain-Barré, Lúpus, Artrite Reumatoide).

Abordagem Diagnóstica

História clínica, exame neurológico, eletroneuromiografia (ENMG), exames laboratoriais (glicemia, hemograma, vitaminas, sorologias), imagem (RM/TC se suspeita de compressão).

Tratamento

Dirigido à causa (controle glicêmico, reposição vitamínica, imunomodulação) + controle sintomático da dor neuropática (gabapentina, pregabalina, duloxetina, amitriptilina, tópicos) + reabilitação/terapia ocupacional.