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Crise Mioclônica: Descrição Detalhada, Causas e Tratamento

Definição

Crise mioclônica = contrações musculares breves, súbitas, semelhantes a choques (mioclonias), unilaterais ou bilaterais. Resultam de descarga neuronal anormal no córtex motor.

Sintomas

Segundo a Mayo Clinic: “sacudidas ou contrações súbitas de braços e pernas”, geralmente bilaterais. O paciente não perde a consciência (ou perda muito breve).

Epilepsia Mioclônica Juvenil (EMJ)

  • Início na puberdade/adolescência.
  • Mioclonias matinais (ombros, braços, pescoço).
  • Podem evoluir para crises tônico-clônicas generalizadas.
  • Geralmente bem controladas com medicamentos (valproato, levetiracetam, topiramato).

Causas

Trauma craniano, meningite, encefalite, infecções cerebrais, anóxia, distúrbios metabólicos, doenças neurodegenerativas, síndromes epilépticas genéticas.

Diagnóstico

Eletroencefalograma (EEG) mostra descargas generalizadas de ponta-onda (3-6 Hz), frequentemente precipitadas por fotostimulação ou privação de sono.

Tratamento

Monoterapia com antiepiléptico de amplo espectro (valproato, levetiracetam) costuma tornar o paciente livre de crises. Evitar privação de sono e álcool.