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Contratura na Doença de Parkinson: Rara, Grave e Difícil de Tratar
O que é Contratura?
Tecido normalmente elástico (pele, músculos, tendões, articulações) torna-se permanentemente tenso e inflexível.
Relação com Parkinson
- Rara, mas afeta estágios avançados (Dr. William Koller, Medscape)
- Pode causar deformidade severa em mãos e pés
Causas Possíveis
- Problemas posturais da doença
- Medicações derivadas do fungo ergot
- Causa exata desconhecida
Ocorrência
Mais frequente em mulheres que homens (Koller).
Contratura vs. Distonia
- Parecidas: ambas causam contrações musculares no Parkinson
- Diferença chave: Contratura não melhora com levodopa (tratamento principal), nem com manipulação, e persiste durante o sono. Distonia melhora com levodopa.
Tratamento
A maioria falha. Opções: toxina botulínica (Botox), fisioterapia, talamotomia estereotáxica (cirurgia para tremor/distonia).