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Como Realizar Avaliação Dermatomal

Itens Necessários

• Objeto pontiagudo descartável (depressor de língua quebrado)
• Objeto cego descartável (cotonete)
• Diapasão de 128 Hz

Instruções

Teste de Dor

1. Peça ao paciente para fechar os olhos.
2. Diga que você tocará com objeto pontiagudo e cego, e peça para identificar qual está sendo usado. Demonstre ambos para assegurar que não doerá.
3. Toque com cada objeto em várias partes do pé e subindo a perna, pedindo para dizer "pontiagudo" ou "cego".
4. Anote áreas onde sensibilidade está diminuída ou ausente.

Teste de Propriocepção

5. Propriocepção é o sentido de onde partes do corpo estão em relação umas às outras e no movimento. Teste segurando o hálux do paciente e movendo-o para cima e depois para baixo uma vez, dizendo qual direção é qual.
6. Peça ao paciente para fechar os olhos.
7. Agora mova o hálux várias vezes sem dizer a direção e peça ao paciente para dizer como você está movendo, "para cima" ou "para baixo".
8. Anote os pontos tocados e as respostas do paciente.

Teste de Vibração

9. Mostre o diapasão ao paciente e explique o que fará. Demonstre vibração batendo as hastes contra o calcanhar da sua mão e deixando o paciente tocar o cabo.
10. Apoie o pé do paciente com os dedos de uma mão. Certifique-se de que seus dedos estejam sob o hálux.
11. Peça ao paciente para fechar os olhos.
12. Inicie a vibração do diapasão e coloque a extremidade do cabo na articulação onde o hálux une o pé. Você deve sentir a vibração na sua mão sob o dedo do paciente.
13. Peça ao paciente para avisar quando não sentir mais a vibração. Você deve parar de sentir aproximadamente ao mesmo tempo. Anote qualquer variação.