Hiperplasia Sebácea: Pápulas Benignas Atrás das Orelhas e na Linha Capilar

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Hiperplasia Sebácea: Pápulas Benignas Atrás das Orelhas e na Linha Capilar

Apresentação Clínica

Pápulas pequenas (1–3 mm), amarelado-brancas, umbilicadas na testa, bochechas, nariz e áreas retroauriculares / linha capilar posterior. Estas representam glândulas sebáceas aumentadas e hiperplásicas.

Principais Características

Idade >40; prevalência aumenta com a idade.
Macio, compressível; sebo expressável (não recomendado).
Assintomático; apenas preocupação estética.
Não premaligno.

Diagnóstico Diferencial

Condição	Características Distintivas
Carcinoma basocelular	Parelado, teleangectásico, ulcerado; biópsia necessária se incerto
Mília	Pequeno (1 mm), branco, cheio de queratina, sem cavidade central
Siringoma	Cor da pele, periocular/pescoço; origem ecrina
Verrugas planas (HPV)	Ligeiramente escamosas, lineares (Koebner); pacientes mais jovens
Molusco contagioso	Umbilicado, perlado; viral; crianças/imunocomprometidos
Linfonodos aumentados	Móveis, emborrachados, mais profundos; reativos/infecciosos/neoplásicos

Manejo

Reassurance — nenhum tratamento necessário.
Opções estéticas: Eletrodessecação, laser (CO₂, erbium, corante pulsado), terapia fotodinâmica, retinóides tópicos (off-label), crioterapia.
Recidiva é comum — as glândulas se regeneram.

Um dermatologista pode confirmar o diagnóstico; biópsia se atípico.