Entendendo o Aperto dos Dedos e a Curvatura para Dentro: Contratura de Dupuytren

A contratura de Dupuytren faz com que os dedos se curvem para dentro em direção à palma devido ao espessamento e encurtamento da fáscia palmar (tecido na palma).

Principais Características

• Progressiva: Começa como nódulos/cordas na palma; lentamente puxa os dedos para flexão.
• Comumente afetados: Dedos anelar e mindular; bilateral em ~50%.
• Fatores de risco: Genética (ancestrais do Norte da Europa), sexo masculino, idade >50, diabetes, tabagismo, álcool, medicamentos para epilepsia.
• Não tipicamente doloroso: Mas limita a função da mão (agarrar, achatar a mão).

Opções de Tratamento

• Observação: Casos leves sem comprometimento funcional.
• Injeção de colagenase (Xiaflex): Disrupção enzimática da corda.
• Aponeurotomia com agulha: Liberação percutânea da corda.
• Cirurgia (fasciectomia): Para contraturas graves; maior risco de recidiva.
• Terapia radiante: Estágio inicial, controversa.

A avaliação precoce por um especialista em mão otimiza os resultados.