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Gripe Suína e Esclerose Múltipla: Maior Risco de Doença Grave e Prevenção
Pessoas com EM enfrentam maior risco de gripe grave (incluindo H1N1) devido a:
- Desregulação imunológica da EM e/ou terapias modificadoras da doença (especialmente anti-CD20, moduladores de S1P).
- Fraqueza muscular respiratória → limpeza prejudicada de secreções.
- Comorbidades (ex. obesidade, doença cardiovascular).
Evidências
- Estudos pré-pandemia: pacientes com EM 2,5× mais propensos a hospitalização, 10× maior mortalidade por gripe sazonal.
- H1N1 provavelmente confere risco ainda maior devido à virulência.
Prevenção e Ação
- Vacina inativada contra gripe anual (não atenuada viva).
- Vacina pneumocócica conforme calendário.
- Antiviral precoce (oseltamivir/baloxavir) dentro de 48 horas dos sintomas.
- Higiene das mãos, máscara, evitar contatos doentes.
- Contate o neurologista se suspeitar de gripe; o horário do DMT pode precisar de ajuste.