Mais de 80% dos pacientes com EM experimentam fadiga — sintoma mais citado (Sociedade Nacional de EM). Estimulantes aliviam, mas cautela para evitar dependência. Suplementos dietéticos também disponíveis.
Segundo Dr. George H. Kraft (Western MS Clinical Center, Univ. Washington), Amantadina (Symmetrel), 100mg 2x/dia, é segura e barata. Mais comumente prescrita para fadiga na EM.
Kraft: Modafinil (Provigil) cada vez mais prescrito por médicos de EM. Dose comum: 200mg pela manhã para evitar distúrbios do sono à noite.
Pacientes relatam resultados muito benéficos com metilfenidato (Ritalina). Dosagem varia — médico define o melhor.
Kraft: estimulantes podem afetar ritmo natural de avisar quando mais sono é necessário. Privação de sono prejudica capacidade natural do sistema nervoso de reparar lesões da EM, reroteando informação para outras áreas cerebrais — ocorre no sono profundo.
Acetil-L-carnitina (forma do aminoácido L-carnitina, em quase todas células) crucial na produção de energia de ácidos graxos de cadeia longa. Mayo Clinic: estudo 2006 concluiu que uso com imunossupressores comuns diminuiu intensidade da fadiga em 63% dos tratados.