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Como Diagnosticar Síndrome dos Ovários Policísticos (SOP)

O que é SOP

Principal causa de infertilidade feminina. Cistos ovarianos (folículos atrésicos) + hiperandrogenismo (testosterona, DHEA). Andrógenos causam sintomas. Diagnóstico difícil: não há critério único nem teste isolado. Médico exclui outras causas.

Recursos Necessários

  • Médico (ginecologista/endocrinologista)
  • Consulta
  • Persistência na investigação

Roteiro Diagnóstico

1. Conheça o Espectro Sintomático (Nem Todos Estarão Presentes)

  • Cistos ovarianos (ultrassom)
  • Amenorreia / oligomenorreia
  • Infertilidade
  • Anovulação / oligoovulação
  • Hiperandrogenismo (testosterona, DHEA)
  • Obesidade
  • Resistência insulínica / DM2
  • Hirsutismo
  • Alopecia androgenética
  • Dislipidemia (colesterol alto/baixo)
  • Acne / pele oleosa
  • Acrócordons (axilas, pescoço)
  • Hipertensão
  • Caspa
  • Dor pélvica

2. Relate Sintomas ao Médico

Leve lista escrita para não esquecer.

3. Prepare-se para Bateria de Exames (Exclusão)

Médico investigará tireoide, prolactina, adrenal, etc.

4. Exame Físico e Ginecológico Completo

Hirsutismo, acrocordons. Datas das últimas menstruações → avaliação ovulatória.

5. Ultrassom (Preferencial Transvaginal)

Visualiza cistos ovarianos + anomalias reprodutivas.

6. Dosagens Hormonais

  • Andrógenos: testosterona total/livre, DHEA-S. DHEA-S alta → suspeita adrenal.
  • FSH e LH (ovulação). FSH alta → menopausa precoce.

7. Perfil Lipídico

Colesterol total, frações, triglicerídeos. SOP → risco cardiovascular aumentado.

8. Prolactina

Hiperprolactinemia causa amenorreia. Diagnóstico diferencial.

9. Função Tireoidiana

TSH, T4 livre. Disfunção tireoidiana mimetiza SOP.

10. Teste de Tolerância à Glicose (OTG)

Jejum + carga de glicose. Detecta resistência insulínica / pré-diabetes / DM2.