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Como Diagnosticar Síndrome dos Ovários Policísticos (SOP)
O que é SOP
Principal causa de infertilidade feminina. Cistos ovarianos (folículos atrésicos) + hiperandrogenismo (testosterona, DHEA). Andrógenos causam sintomas. Diagnóstico difícil: não há critério único nem teste isolado. Médico exclui outras causas.
Recursos Necessários
- Médico (ginecologista/endocrinologista)
- Consulta
- Persistência na investigação
Roteiro Diagnóstico
1. Conheça o Espectro Sintomático (Nem Todos Estarão Presentes)
- Cistos ovarianos (ultrassom)
- Amenorreia / oligomenorreia
- Infertilidade
- Anovulação / oligoovulação
- Hiperandrogenismo (testosterona, DHEA)
- Obesidade
- Resistência insulínica / DM2
- Hirsutismo
- Alopecia androgenética
- Dislipidemia (colesterol alto/baixo)
- Acne / pele oleosa
- Acrócordons (axilas, pescoço)
- Hipertensão
- Caspa
- Dor pélvica
2. Relate Sintomas ao Médico
Leve lista escrita para não esquecer.
3. Prepare-se para Bateria de Exames (Exclusão)
Médico investigará tireoide, prolactina, adrenal, etc.
4. Exame Físico e Ginecológico Completo
Hirsutismo, acrocordons. Datas das últimas menstruações → avaliação ovulatória.
5. Ultrassom (Preferencial Transvaginal)
Visualiza cistos ovarianos + anomalias reprodutivas.
6. Dosagens Hormonais
- Andrógenos: testosterona total/livre, DHEA-S. DHEA-S alta → suspeita adrenal.
- FSH e LH (ovulação). FSH alta → menopausa precoce.
7. Perfil Lipídico
Colesterol total, frações, triglicerídeos. SOP → risco cardiovascular aumentado.
8. Prolactina
Hiperprolactinemia causa amenorreia. Diagnóstico diferencial.
9. Função Tireoidiana
TSH, T4 livre. Disfunção tireoidiana mimetiza SOP.
10. Teste de Tolerância à Glicose (OTG)
Jejum + carga de glicose. Detecta resistência insulínica / pré-diabetes / DM2.