casa |  | Saúde e Doença >  | Condições e Tratamentos | Condições Médicas

Candidíase Oral e Esofágica (Sapinho): Sintomas, Diagnóstico e Tratamento

Efeitos e Sintomas

Causada por Candida albicans (fungo comensal). Comum em lactentes, idosos, imunodeprimidos (HIV, quimioterapia, corticoides), diabéticos descompensados, usuários de próteses dentárias, antibioticoterapia prolongada.

• Placas brancas, cremosas, aderentes (língua, mucosa jugal, palato mole, orofaringe, esôfago).
• Sangram se raspadas. Dor, disfagia, odinofagia.
• Lactente: mãe pode ter mamilos doloridos, descamativos, dor ao amamentar (transmissão cruzada).

Identificação

Diagnóstico clínico: visualização das placas características. Confirmação: raspado com KOH 10% (hifas/pseudohifas/blastóconidios) ou cultura. Se suspeita de estomatite herpética ou faringite estreptocócica concomitante, exames adicionais.

Considerações: Causas Subjacentes

Candidíase recorrente em adultos → investigar diabetes, HIV, imunossupressão, uso de corticoides inalatórios (sem bochecho), antibióticos de amplo espectro.

Significado Clínico

Em imunocompetentes: autolimitada, benigna. Em imunodeprimidos graves: disseminação sistêmica (candidemia, endoftalmite, meningite, hepatite, abscesso esplênico) — alta mortalidade.

Prevenção e Tratamento

• Lactentes leves: observação ou nistatina tópica (suspensão oral/gotas) 4x/dia 7-14 dias. Iogurte natural (probióticos) coadjuvante.
• Adultos: nistatina suspensão/bochecho e deglutição, ou fluconazol oral 100-200mg/dia 7-14 dias. Esofagite: fluconazol 200-400mg/dia 14-21 dias.
• Higiene de próteses, controle glicêmico, bochecho pós-corticoide inalatório.