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Danos Hepáticos por Álcool: Sintomas, Mecanismos e Complicações

Função Hepática e Metabolismo do Álcool

O fígado detoxifica o sangue em duas fases: Fase 1 (oxidação via CYP450) transforma álcool em acetaldeído, gerando radicais livres; Fase 2 (conjugação) neutraliza metabólitos. Antioxidantes (glutationa) eliminam radicais livres.

Efeitos do Álcool no Fígado

Consumo moderado: fígado processa sem dano se houver antioxidantes. Consumo excessivo: sobrecarga da Fase 1, depleção de antioxidantes, radicais livres lesionam hepatócitos → esteatose, hepatite, cirrose.

Acúmulo de Líquido (Ascite)

Sinal de cirrose avançada: hipertensão portal + hipoalbuminemia → transposição de líquido para cavidade peritoneal.

Icterícia

Amarelecimento da pele/escleras por acúmulo de bilirrubina (produto da degradação de hemácias). Fígado doente não conjuga/excreta bilirrubina na bile.

Encefalopatia Hepática e Alucinações

Dano avançado: toxinas (amônia, mercaptanas) atingem o cérebro → confusão, asterixis, alucinações, tremores, agitação, coma.