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Lesão do Plexo Braquial: Sintomas, Causas e Tratamento

O plexo braquial é um sistema de nervos que envia sinais da medula espinhal para ombros, braços e mãos. Lesões ocorrem quando o ombro é empurrado para um lado e a cabeça para outro. Tratamento e sintomas dependem da gravidade.

Graus de Lesão

Divididos em cinco categorias, por gravidade crescente:

1. Neuropraxia (1º grau): Bainha do nervo danificada, nervo intacto
2. Axontmese (2º grau): Axônio lesionado, bainha preservada
3. Neurotmese (3º a 5º grau): Danos progressivamente mais extensos
4. 5º grau (avulsão): Nervo seccionado/arrancado da medula espinhal

Sintomas Graves

Dependem do local da lesão. Nervo estirado (comum) vs. rompido (avulsão). Sintomas de rompimento:

• Dor intensa
• Incapacidade de usar dedos ou braços
• Perda de sensibilidade no braço
• Pode mover o braço mas não os dedos, ou vice-versa

Sintomas Leves ("Queimadores" ou "Choques")

Comuns em esportes de contato (futebol, rúgbi): nervos esticados.

• Sensação de choque elétrico no braço
• Queimação descendo pelo braço
• Dormência ou fraqueza
• Duram segundos a minutos

Diagnóstico

• Eletroneuromiografia: Avalia resposta muscular à estimulação nervosa
• Estudos de condução nervosa: Velocidade dos impulsos
• Ressonância magnética: Danos estruturais
• Tomografia computadorizada mielográfica: Imagem detalhada da medula (superior à RM para isso)

Complicações

Muitas curam espontaneamente. Lesões graves podem causar:

• Dor crônica
• Rigidez articular e limitação de movimento
• Atrofia muscular
• Formigamento/dormência crônicos
• Paralisia

Cirurgia pode ajudar em alguns casos, mas danos podem ser permanentes.