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Fasceíte necrotizante (bactéria comedora de carne): antibióticos EV, cirurgia, oxigenoterapia e suporte intensivo

O que é

Infecção bacteriana fulminante (geralmente Streptococcus grupo A) entra por ferida, bolha ou contusão. Rara, mas letal sem tratamento imediato. Sintomas iniciais: dor no local da lesão, quadro gripal, sede intensa.

Tratamento

1. Antibióticos endovenosos imediatos

Escolha baseada no agente causal. Frequentemente associação para prevenir MRSA. Quanto mais cedo, melhor prognóstico.

2. Cirurgia de desbridamento (quase sempre)

Remoção de tecido necrosado para deter a disseminação. Múltiplos desbridamentos frequentes. Em casos extremos, amputação do membro afetado.

3. Oxigenoterapia hiperbárica

Câmara de oxigênio 100% sob pressão. Controla infecção e acelera cicatrização. Pode evitar cirurgia em alguns casos. Não disponível em todos os hospitais.

4. Cuidados de suporte para complicações

Sepsis, falência orgânica → ventilação mecânica, drogas vasoativas, novos procedimentos cirúrgicos.

Chave: diagnóstico precoce + tratamento agressivo multimodal.