Riscos colonoscopia para Idosos

Desde a designação tradicional de " idoso " foi fixada em 65 anos, e uma vez que as diretrizes do protocolo colonoscopia indicam primeiro teste colonoscopia em qualquer idade 50 ou 55 e, posteriormente, em intervalos de 10 anos , a maioria das colonoscopias são realizadas em indivíduos que , de alguma qualidade sentido como " idosos". Portanto, os riscos de colonoscopia para os idosos é considerada pela primeira vez em termos dos riscos pertinentes aos pacientes da colonoscopia de qualquer idade e , em seguida, como se ou não esses riscos aumentam com a idade ou se novos riscos também pode ser atribuído à idade. Informação disponível insuficiente sobre os riscos e comunicação tendenciosa entre médicos e pacientes apresentam seus próprios riscos com o protocolo de colonoscopia. Há também vários riscos que podem resultar em qualquer idade a partir de colonoscopia em três fases : durante a preparação pré-teste, durante a própria colonoscopia e pós- protocolo de eventos adversos. Alguns, se não todos , destes riscos , pelo menos potencialmente, aumentar com a idade . Riscos Colonoscopia : comunicação inadequada e Informações

No artigo " Os riscos e benefícios da colonoscopia para Ppatients idosos ", os autores observam que não há " uma grande quantidade de dados que iria apoiar boas respostas " às perguntas sobre colonoscopia riscos em referência aos idosos. Um dos riscos globais primários da colonoscopia na verdade é precisamente esta ausência de dados.

De fato, por causa de sua visão de que a colonoscopia é um exame de triagem extremamente importante alguns profissionais se recusam a entreter qualquer reconhecimento dos riscos do teste . No entanto, para alguns pacientes, mesmo aqueles que não são idosos , os riscos podem superar os benefícios .

Este tipo de informação e comunicação entre médico e paciente inadequada é um risco em si mesmo na medida em que torna difícil para um paciente para fazer uma escolha informada da troca de benefício /risco do protocolo

riscos de colonoscopia: . Geral

os riscos da própria colonoscopia incluem hemorragia ( potencialmente pesadamente ), perfuração do intestino e reações adversas aos medicamentos necessários utilizados no procedimento.

Além disso , as reações adversas às soluções utilizadas durante a fase de preparação pré- protocolo pode ocorrer. Alguns pacientes podem ter reações graves na fase de preparação , tais como tornar-se fracos e fraco como resultado da combinação de jejum , as soluções consumido eo intestino limpeza em si .
Colonoscopia como um procedimento invasivo

Embora os riscos da colonoscopia pode parecer pequeno em comparação com a importância da detecção precoce do câncer de cólon, como um procedimento invasivo , a colonoscopia pode resultar em morte. Embora seja uma ocorrência muito rara (menos de 1 por cento dos pacientes submetidos ao protocolo ) , as pessoas morrem durante colonoscopias , ou posterior a eles como um resultado direto da colonoscopia. Isto é particularmente verdadeiro em casos que envolvem a perfuração do intestino, mas em indivíduos com tendência a sensibilidades medicação , a morte pode resultar de reações adversas aos medicamentos e agentes de limpeza do intestino .

Você deve pesar benefícios versus os riscos de qualquer protocolo com pelo menos duas situações em que o próprio protocolo potencialmente pode resultar em morte . Uma vez que na maioria dos casos, é apenas no contexto de um procedimento invasivo que sedativo /medicamentos anestesia geral são dadas, tanto os elementos da colonoscopia que carregam um risco de causar a morte estão associados com o status do protocolo como um procedimento invasivo. Histórico médico pessoal pode afetar sua prognóstico com relação à probabilidade de ocorrência de um ou mais desses riscos .
Aumento Age- Related em Fatores de Risco

informações disponíveis sobre se colonoscopia riscos aumentam com a idade diverge descontroladamente . Alguns especialistas dizem que os riscos permanecem os mesmos, outros que eles aumentam levemente quando um indivíduo envelhece , e outros dizem que os riscos para os 70 e mais velhos que experimentam eventos gastrointestinais graves são " significativamente elevados ". Especificamente , alguns especialistas indicam que os riscos de hemorragia gastrointestinal ou perfuração aumento entre as idades de 80 a 84 em até 75 por cento sobre os indivíduos com idade inferior a 70 . Alguns especialistas também sugerem que os riscos de reações adversas às soluções de limpeza do intestino também aumentar para pacientes acima de uma certa idade, que variam de 70 anos a 85 anos
Eventos Pós- Colonoscopia : . uma preocupação particular para os Idosos

a preocupação significativa com referência aos riscos da colonoscopia em idosos é que algumas evidências sugerem um claro aumento no risco de eventos adversos pós- colonoscopia . Alguns pesquisadores descobriram que, enquanto em pacientes mais jovens efeitos adversos gastrointestinais , incluindo a punção intestinal , geralmente ocorreram durante ou imediatamente após a colonoscopia, colonoscopia em pacientes mais velhos tais eventos adversos podem ocorrer até 30 dias após o procedimento .

Tendências Atuais

Enquanto há considerável falta de acordo entre os especialistas sobre o tema , há uma tendência de reconsiderar o valor do protocolo de colonoscopia para pacientes mais idosos , dado o potencial aumento dos riscos do protocolo . O Preventive Services Task Task Force EUA recomendou contra colonoscopia para aqueles com mais de 85 . Outros especialistas sugeriram que os benefícios de redução de triagem com o aumento da idade, enquanto os riscos aumentam , e propuseram uma idade de corte de 75 para esse protocolo.