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Fascite Plantar: Tratamento Medicamentoso, Fisioterapia, Órteses, Medidas Conservadoras e Cirurgia

Fáscia plantar (face plantar do pé) sustenta o arco. Fascite plantar = estiramento/ruptura microtrauma → inflamação/irritação. Risco aumentado: sobrepeso, corredores, gestantes, calçados sem suporte adequado. Sintoma cardinal: dor em "facada" no calcanhar.

Medicamentos

AINEs OTC: ibuprofeno, naproxeno (analgesia + anti-inflamatório). Corticoides: injetáveis (risco: múltiplas injeções enfraquecem fáscia → ruptura) ou iontoforese (corticoide tópico + corrente elétrica indolor para absorção).

Fisioterapia

Fisioterapeuta ensina: bandagem funcional (tape) para suporte do arco; exercícios/alongamentos para fortalecer musculatura do calcanhar/tornozelo e alongar fáscia plantar e tendão de Aquiles.

Órteses e Talas Noturnas

Palmilhas (OTC ou customizadas) → suporte extra, amortecimento do calcanhar. Tala noturna: uso durante sono → alongamento passivo contínuo da fáscia e Aquiles → reduz dor matinal.

Outras Medidas

Repouso relativo (evitar permanência prolongada em pé). Alongamento: rolar arco do pé sobre bola de tênis. Prancha inclinada ou borda de degrau com calcanhar no vazio → alonga panturrilha → beneficia fáscia. Gelo local 20 min, várias vezes/dia (não mais: risco de lesão tecidual).

Cirurgia

Último recurso, potencialmente arriscada, só se tudo falhar. Liberação da fáscia (desinserção do calcâneo) → alivia tensão, mas pode enfraquecer arco. Se esporão calcâneo associado: ressecção concomitante.