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Exames para Diagnosticar Arteriosclerose (Doença Arterial Periférica)

Arteriosclerose dos membros é estreitamento e endurecimento das artérias por acúmulo de colesterol, gordura e cálcio. Pernas e pés costumam ser os primeiros afetados. Vários exames ajudam no diagnóstico.

Fatores de Risco e Sintomas

• Comum em homens > 50 anos.
• Risco: tabagismo, diabetes, hipertensão, histórico pessoal/familiar de doença cardíaca/AVC.
• Geralmente assintomática até obstrução severa → claudicação, dor em repouso, feridas que não cicatrizam. Trombo pode causar AVC/infarto.

Exame Físico

• Ausculatação: sopro ("whoosh") sobre a artéria.
• Pressão arterial reduzida no membro afetado; pulso femoral/poplíteo/pedioso diminuído ou ausente.
• Exames de sangue: colesterol e glicemia elevados.

Índice Tornozelo-Braquial (ITB) e Angiografia

• ITB: Compara pressão no tornozelo e no braço. Diferença sugere doença arterial periférica.
• Angiografia: Contraste injetado nas artérias + raio-X. Evidencia estreitamentos/bloqueios.

Ultrassom Doppler, Angiorressonância (MRA) e Tomografia (TC)

• Doppler: Mede pressão/fluxo em vários pontos do membro → extensão do bloqueio.
• TC e MRA: Detectam endurecimento/estreitamento de grandes artérias, aneurismas, depósitos de cálcio.

Tratamento

• Estilo de vida: dieta saudável, peso adequado, exercício regular.
• Medicamentos: estatinas/fibratos (colesterol), anticoagulantes (heparina, varfarina) para prevenir trombos.
• Anti-hipertensivos (betabloqueadores, IECA, bloqueadores de canal de cálcio) retardam progressão.