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Entendendo Contagem de Leucócitos (Leucograma): Causas e Interpretação

O que é Leucograma

Contagem de glóbulos brancos (leucócitos) no sangue. Defesa contra infecção e resposta a alérgenos/estranhos. Tipos: neutrófilos, linfócitos, monócitos, eosinófilos, basófilos. Contagem total + diferencial (percentual de cada tipo).

Funções dos Principais Tipos

• Neutrófilos: fagocitose e destruição de bactérias
• Monócitos: fagocitose, mais duradouros, apresentação antigênica
• Basófilos e Eosinófilos: resposta alérgica e parasitária
• Linfócitos: infecções bacterianas crônicas e virais agudas (imunidade adaptativa)

O Exame

• Jejum NÃO necessário
• Coleta venosa (braço/mão) → laboratório
• Efeitos: dor leve-moderada no local, latejamento

Valores de Referência (MedlinePlus)

• Total: 4.500 - 10.000 /µL
• Diferencial (%): Neutrófilos 40-60%, Linfócitos 20-40%, Monócitos 2-8%, Eosinófilos 1-4%, Basófilos 0,5-1%
• Variações entre laboratórios — médico interpreta

Interferências Medicamentosas

Leucocitose (↑): triantereno, corticoides, quinina, heparina, epinefrina, clorofórmio, AAS, alopurinol, adrenalina. Também: fim da gravidez, parto, exercício, esplenectomia.

Leucopenia (↓): sulfonamidas, diuréticos, anti-histamínicos, quimioterápicos, barbitúricos, arsenicais, anticonvulsivantes, antibióticos.

Resultados Anormais

• Leucocitose: inflamação (alergia, artrite reumatoide), lesão tecidual, estresse severo, trauma, anemia, leucemia, neoplasia, infecção
• Leucopenia: hiperplasia medular congênita, infiltração medular, deficiência nutricional, infecção grave, radioterapia, lúpus, doença hepática/esplênica, falência medular, toxicidade por cloranfenicol