Hérnias hiatais são protrusões da parte superior do estômago através do diafragma causadas por pressão extrema no abdômen. Tosse excessiva, vômito e esforço podem causar uma hérnia hiatal. Embora hérnias hiatais pequenas não requeiram atenção médica imediata, as maiores podem causar desconforto incluindo azia, regurgitação, dor no peito e dificuldade para respirar. Felizmente, esta condição pode ser facilmente tratada ajustando sua dieta, medicação e, em casos extremos, cirurgia.
Ter uma hérnia hiatal pode colocá-lo em maior risco de ter refluxo ácido. Uma hérnia hiatal grande pode causar alimentos e ácido a retornarem para seu esôfago ao deslocar ligeiramente o esfíncter esofágico inferior, um anel muscular que normalmente permanece apertado devido à pressão do diafragma e impede o ácido estomacal de entrar no esôfago. Quando uma hérnia eleva o esfíncter esofágico inferior acima do diafragma, ele pode perder pressão e suporte, ficar mais frouxo e permitir que ácidos estomacais entrem no esôfago. Isso pode causar azia e dor no peito, segundo a Clínica Mayo.
Reduza o tamanho das suas refeições para porções menores e coma mais vezes ao dia. Segundo Jill Sklar, autora de "Comendo para Refluxo Ácido", "quanto maior a refeição, mais distendido o estômago fica e mais trabalho ele tem para limpar seu conteúdo." Uma refeição grande faz o estômago produzir excesso de ácido, e pode causar azia e regurgitação.
Medicação de venda livre é um método comum de tratamento para reduzir sintomas gastrointestinais. Antiácidos reduzem a ocorrência de azia neutralizando o ácido estomacal. Segundo "O Guia do Médico para Saúde Gastrointestinal", você deve tomar antiácidos apenas conforme necessário. Se os sintomas persistirem, você pode precisar de medicação mais forte como bloqueadores H-2 ou inibidores de bomba de prótons. Bloqueadores H-2 previnem a produção de ácido bloqueando receptores de histamina no seu corpo. Inibidores de bomba de prótons controlam sintomas prevenindo a produção de ácido, o que permite que o tecido esofágico cicatrize. Um medicamento inibidor de bomba de prótons deve ser tomado uma vez ao dia, a menos que seu médico diga o contrário.
Cirurgia é reservada para aqueles que sofrem de sangramento, dificuldade para respirar ou engolir, ou dor no peito devido à hérnia hiatal. As opções para reparo de hérnia incluem toracotomia e cirurgia laparoscópica, segundo a Clínica Mayo. Toracotomia envolve fazer uma pequena incisão na parede do peito, seguida por puxar seu estômago para baixo no abdômen e costurar seu diafragma para apertá-lo. Cirurgia laparoscópica usa um laparoscópio, um tubo fino com uma câmera na ponta, para permitir ao cirurgião ver a hérnia. Após fazer algumas incisões no seu estômago, o médico inserirá ferramentas na pequena incisão para reparar o diafragma e remover a hérnia.
Você também pode reduzir a ocorrência de refluxo ácido fazendo pequenos a grandes ajustes na sua vida. Fumar causa o esfíncter esofágico inferior a relaxar, o que leva a dor no peito e outros sintomas de refluxo. Pare de fumar para prevenir isso e permitir que seu corpo cure. Álcool tem o mesmo efeito nesta parte do corpo e atrasa o esvaziamento estomacal, o que piora o refluxo ácido, segundo Sklar. Outras opções para reduzir refluxo incluem usar roupas mais soltas para diminuir a pressão no abdômen, evitar exercícios após comer e ficar sentado por pelo menos três horas após uma refeição, segundo a Clínica Mayo.