A transpiração é o sistema natural de resfriamento do corpo. Quando a temperatura corporal sobe — devido a atividade física ou emoções fortes, como ansiedade, vergonha e estresse — o sistema nervoso aciona as glândulas sudoríparas a liberar um fluido composto de água, sal e pequenas quantidades de outros eletrólitos. Todos suam, mas quando ocorre sudorese axilar excessiva, isso pode sinalizar a necessidade de avaliação e tratamento médico.
A Clínica Mayo observa que a sudorese axilar — e a transpiração em outras partes do corpo — é excessiva quando as glândulas sudoríparas produzem mais suor do que o necessário para regular a temperatura corporal. Isso resulta em uma condição médica chamada hiperidrose. Além das axilas, a sudorese excessiva também pode ser notada nas palmas das mãos e solas dos pés. A hiperidrose pode ser fonte de grande constrangimento e ter efeito negativo no sofredor em ambientes sociais e ocupacionais.
A hiperidrose generalizada, ou secundária, tem uma causa médica subjacente, afirma a Clínica Mayo, e geralmente começa repentinamente. Certas condições médicas podem causar hiperidrose generalizada. Os Institutos Nacionais de Saúde (NIH) listam algumas como doenças cardíacas, condições de ansiedade, hipertireoidismo, acidente vascular cerebral, ondas de calor durante a menopausa ou dificuldade em regular a glicose. Mas a hiperidrose generalizada também pode ser um efeito colateral de certos medicamentos.
A hiperidrose focal, ou primária, não tem causa médica subjacente. Este tipo de hiperidrose afeta cerca de 2 a 3% das pessoas, observa o NIH, embora menos de 40% delas busquem consulta e tratamento médico. Na maioria dos casos, a hiperidrose focal começa antes dos 20 anos. Segundo o NIH, a hiperidrose tende a ocorrer em famílias, então pode haver um componente hereditário.
A hiperidrose focal ocorre bilateralmente — a sudorese axilar excessiva é notada sob ambos os braços. Geralmente, a transpiração cessa durante o sono. Quando a sudorese axilar é excessiva, a transpiração pode encharcar visivelmente o tecido e necessitar troca de roupa.
A Clínica Mayo observa que a hiperidrose generalizada é frequentemente curada quando a condição médica que a causa é tratada ou um medicamento descontinuado. No entanto, aqueles com hiperidrose focal podem requerer tratamento contínuo. Segundo a Sociedade Internacional de Hiperidrose (IHS), antitranspirantes, como um produto de venda livre ou formulação mais forte prescrita por um médico, são a primeira linha de tratamento para sudorese axilar excessiva. A sudorese axilar excessiva também é tratada com medicamentos orais (embora a IHS note que este não é um plano de tratamento ideal a longo prazo), injeções de Botox, ou às vezes com um método de tratamento caseiro chamado iontoforese, que utiliza um dispositivo operado por bateria que fornece uma corrente elétrica suave à área do corpo sendo tratada quando imersa em água ou através de uma almofada de lã saturada de água. Técnicas cirúrgicas são usadas para tratar sudorese axilar excessiva apenas quando todas as outras opções falham.