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Diretrizes NICE para Hipertensão: Um Guia para Atenção Primária

O Instituto Nacional de Excelência em Saúde e Cuidados (NICE) é uma organização independente que promove a boa saúde com intervenção, prevenção e tratamento. As diretrizes de hipertensão do NICE são desenvolvidas por grupos consultivos compostos por profissionais de saúde. As diretrizes se aplicam à atenção primária por um clínico geral ou enfermeiro especialista, mas não são destinadas a serem aplicadas em hospitais. A missão do NICE é fornecer tratamento de acordo com as necessidades e preferências do paciente individual. Informações baseadas em evidências são compartilhadas com o paciente, cuidador ou familiares para permitir decisões informadas sobre tratamento e prevenção da hipertensão.

Prioridades

As principais prioridades das diretrizes de hipertensão do NICE são identificar riscos de hipertensão através do monitoramento da pressão arterial, oferecer aconselhamento e apoio para mudanças no estilo de vida. É importante identificar riscos cardiovasculares, junto com doenças secundárias como danos renais ou diabetes, que podem causar hipertensão. Exames anuais para monitorar a pressão arterial e mudanças no estilo de vida devem ser apoiados enquanto os sintomas são reduzidos.

Avaliação

O NICE aconselha que profissionais e pacientes meçam a pressão arterial em ambos os braços do paciente e usem a maior das duas para leituras futuras.

Com base nas diretrizes de hipertensão do NICE, os pacientes devem ser encaminhados imediatamente se tiverem hipertensão acelerada acima de 180/110, dores de cabeça, palpitações ou mudanças na cor da pele. Doenças secundárias frequentemente são a causa destes sintomas.

Testes

Proteína na urina pode ser amostrada por teste de tira e geralmente leva cerca de 24 horas para os resultados aparecerem. Outras áreas testadas incluem níveis de glicose no sangue, níveis de fosfato nos músculos e níveis de colesterol. Testes nestas áreas ajudam a determinar o melhor plano de tratamento e prevenção, que pode incluir modificações na dieta, exercícios e estilo de vida.

Um eletrocardiograma também pode ser solicitado para determinar o nível de atividade do coração e ajudar a eliminar outros problemas de saúde que causam hipertensão.

Intervenção

Mudanças no estilo de vida são encorajadas e podem fazer uma grande diferença na sua saúde geral. As diretrizes do NICE oferecem apoio para promover e implementar mudanças no consumo de álcool, tabagismo, dieta, exercícios, produtos cafeinados e ingestão de sódio com orientação e sugestões de uma equipe de especialistas.

Tratamento

A terapia medicamentosa pode ser usada para reduzir a pressão arterial para 140/90 ou menos. Intervenções farmacêuticas como bloqueadores de canais de cálcio ou diuréticos do tipo tiazida demonstraram beneficiar alguns pacientes hipertensos.