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Dor em Cicatriz Hipertrófica

O que são Cicatrizes Hipertróficas

Resultam de crescimento excessivo de pele após lesão. Semelhantes a queloides, ocorrem em qualquer grupo racial. Frequentemente resultam de cirurgia. Cortes contínuos na pele estimulam mais tecido cicatricial. Tratamentos são médicos, não cirúrgicos.

Características

• Vermelhidão de superfície, superfície da ferida elevada, rigidez no local.
• Aumento de produção de colágeno no local, coceira e dor.
• Mais comuns em jovens adultos e adolescentes que em idosos.
• Segundo organização de Cirurgia de Queimaduras, queimaduras são outra causa comum.

Causas da Dor

• Tensão na área da cicatriz é razão primária da dor (Cirurgia de Queimaduras).
• Pele puxando e nova pele se formando → nervos inflamados e dolorosos.
• Dor pode durar 3-6 meses após lesão inicial, resolvendo ~12-18 meses depois.

Tratamentos Farmacológicos

• AINEs: um dos mais eficazes para dor em cicatriz hipertrófica.
• Antialérgicos e corticosteroides: frequentemente prescritos como pomadas tópicas.
• Interferon: via intravenosa ou injeção; estimula crescimento de colágeno saudável.

Tratamentos Não Farmacológicos

• Massagem na cicatriz → estimula tecido saudável e flexibilidade.
• Lâminas de gel → elasticidade na ferida/cicatriz e flexibilidade no tecido novo.
• Ultrassom e micro-ondas → aquecem pele, estimulam flexibilidade e reduzem rigidez.

Prevenção

• Bandagens compressivas para fechar feridas completamente (evita alargamento).
• Enxertos de pele precoces na recuperação.
• Proteção da ferida e substitutos de pele artificiais no início da cicatrização.

(Fontes: Organização de Cirurgia de Queimaduras)