A síndrome de transfusão feto-fetal (STFF) ocorre durante a gestação e afeta gêmeos idênticos que compartilham uma única placenta. O Centro Médico UCSF estima que a taxa de fatalidade de gêmeos com STFF não tratada é de aproximadamente 70 a 80%.
A placenta é um órgão que se fixa à parede do útero e ao feto via cordão umbilical durante a gravidez. Permite troca de sangue, nutrientes e resíduos entre mãe e feto. A placenta é expelida junto com as membranas fetais após o parto.
O UCSF relata que 70% dos gêmeos idênticos compartilham placenta, cada um ligado por cordão umbilical separado. Idealmente, nutrientes e sangue fluindo da mãe para os gêmeos dividem-se igualmente.
Aproximadamente 10 a 15% dos gêmeos que compartilham placenta desenvolvem STFF quando uma artéria de um feto se liga à placenta e envia erroneamente seu oxigênio e nutrientes de volta para o outro gêmeo "errado".
O gêmeo que perde nutrientes e sangue carece de combustível para crescimento adequado. Sistemas orgânicos começam a falhar ou não se desenvolvem. O gêmeo receptor do excesso pode desenvolver insuficiência cardíaca, edema de tecidos moles (hidropsia) e outras questões que levam à morte.
Com este tratamento, médicos tentam interromper a transfusão anormal. O alvo é o gêmeo receptor do excesso de sangue. O cirurgião usa pequeno endoscópio/fibra óptica inserido através da parede abdominal e útero da mãe para localizar o local da transfusão. Uma vez identificado, secciona o vaso conector com laser acoplado ao endoscópio.
Segundo o Hospital Infantil de Boston, a detecção precoce via ultrassom é vital para discernir a melhor opção de tratamento para STFF.