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Como Saber se Você Tem Fígado Danificado: Sinais, Exames e Quando Procurar Médico

Capacidade de Regeneração

Fígado é único: regenera-se. Em situações agudas (overdose paracetamol, cogumelos venenosos, hepatite viral aguda) → reverte dano com tempo e medicação. Em crônicas (cirrose, hepatites crônicas, hemocromatose, desnutrição) → pode estar tão danificado que só transplante ou ressecção parcial resolvem. Tratamento precoce = chave para sucesso.

Passos para Identificação

1. Converse com seu médico para exames:
   • Exame físico
   • Função hepática (TGO/AST, TGP/ALT, GGT, FA, bilirrubinas, albumina, INR/TP)
   • Hemograma completo
   • Imagem abdominal: TC ou ultrassom (elastografia hepática / FibroScan® para fibrose)

   Todos ajudam diagnosticar extensão do dano e opções de tratamento.

2. Evite álcool imediatamente se suspeita dano hepático. Álcool = causa principal de fígado danificado. Metabolizado no fígado → agrava problema.
3. Inspecione seu corpo por sinais:
   • Xantelasmas (depósitos amarelos ao redor olhos)
   • Dedos com curvatura (baqueteamento digital — raro em hepática, mais pulmonar/cardíaca)
   • Palmas eritematosas (palmar erythema)
   • Abdome distendido (ascite)
   • Arranhas vasculares (spider angiomas) na pele (tronco, face, braços)
   • Icterícia (pele/olhos amarelados)
   • Hematomas fáceis, sangramento gengival (coagulopatia)
4. Monitore peso: Perda de peso não intencional, apetite reduzido, náusea, fraqueza = sintomas de dano hepático. Avise seu médico.
5. Observe fezes: Fezes gordurosas (esteatorreia), fétidas, flutuam, difíceis de dar descarga = má absorção de gordura/vitaminas lipossolúveis por bile represada no fígado. Urina escura (colúria), fezes claras (acólicas) = colestase.

Outros Sinais e Sintomas

• Prurido generalizado (colestase)
• Encefalopatia hepática: confusão, inversão ciclo sono, asteríxis (flapping tremor)
• Splenomegalia (baço aumentado) → hipertensão portal
• Varizes esofágicas/gástricas (risco sangramento)

Prevenção e Cuidados

• Vacinação HAV/HBV
• Uso racional de medicamentos (paracetamol ≤4g/dia, evitar automedicação)
• Álcool: zero ou moderado (≤1 dose/dia mulher, ≤2 homem)
• Peso saudável, exercício, controle glicêmico/lipídico (evita esteatose)
• Sexo seguro (prevenção hepatites B/C)
• Não compartilhar objetos perfurocortantes