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Riscos da Quinina: Efeitos Colaterais e Contraindicações

A quinina é um medicamento feito da cinchona, árvore sul-americana. É comercializada nos EUA como sulfato de quinina sob o nome de marca Qualaquin. O FDA (Food and Drug Administration) aprovou a quinina apenas para tratamento de malária. O FDA alerta que outros usos do medicamento apresentam sérios riscos à saúde.

Ingestão e Inalação

A ingestão ou inalação não autorizada de sulfato de quinina pode afetar os sistemas cardiovascular e nervoso central. A ingestão pode produzir sonolência, letargia, confusão, fraqueza, dor abdominal, irritabilidade, zumbido no ouvido, dor de cabeça, dor no peito, pele pálida ou amarelada, tontura, náusea, vômito, diarreia, pele avermelhada, erupções cutâneas e reações alérgicas. Doses grandes ingeridas podem levar a insuficiência cardíaca e respiratória. Se a quinina for ingerida acidentalmente, induza o vômito imediatamente e procure atendimento médico. Se inalada acidentalmente, leve a vítima para ar fresco; se não estiver respirando, faça respiração artificial.

Contato com Pele e Olhos

O sulfato de quinina também é extremamente perigoso se entrar em contato com pele ou olhos. Pode causar erupções cutâneas, irritação, vermelhidão, dor, manchas roxas sob a pele, bolhas, descamação, perda de visão e outros problemas. Em caso de contato com a pele, lave com água e sabão por 15 minutos. Remova roupas contaminadas e lave antes de reutilizar. Remova calçados contaminados e limpe bem antes de reutilizar. Em caso de contato com os olhos, lave com água por 15 minutos, levantando ocasionalmente as pálpebras inferior e superior. Procure atendimento médico imediatamente.

Condições Pré-existentes que Impedem o Uso de Quinina

Embora a quinina seja aprovada para tratamento de malária, não é recomendada quando você tem certas condições pré-existentes: doenças cardíacas, distúrbios de ritmo cardíaco, baixos níveis de potássio, doença renal, doença hepática, síndrome do QT longo, miastenia gravis, deficiência de glicose-6-fosfato desidrogenase (G-6-PD) e inflamação dos nervos do olho. Não se sabe qual efeito o sulfato de quinina tem em fetos. Pacientes com malária devem informar seus médicos sobre qualquer uma dessas condições antes de tomar sulfato de quinina.

Recomendações do FDA

Segundo o FDA, o número de prescrições de sulfato de quinina escritas anualmente supera em muito o possível número de casos de malária — o que significa que médicos estão prescrevendo o medicamento para outros usos. Um dos mais comuns é cãibras nas pernas, mas o FDA alerta que não há evidência científica de que a quinina seja eficaz no tratamento de cãibras. Segundo o FDA, médicos também prescrevem sulfato de quinina para tratar cãibras diarreicas e distúrbios musculoesqueléticos. Dados do FDA mostram que algumas pessoas precisaram ser hospitalizadas quando tratadas com sulfato de quinina para razões diferentes de malária.