Prevenção de Cálculos Renais: Hidratação como Primeira Linha de Defesa

Mecanismos

• ↑ Volume de urina → ↓ supersaturação.
• ↓ Nucleação, crescimento, agregação de cristais.
• ↑ Excreção de citrato (alcalinização) com fluidos cítricos.

Metas Práticas

• Objetivo: ≥2,5 L de saída de urina/dia (~3 L de ingestão).
• Escolha de fluidos: Água primária; sucos cítricos adicionam citrato; limite bebidas açucaradas, excesso de chá/café (oxalato).
• Sinergia dietética: Cálcio normal (liga oxalato no intestino), baixo sódio, proteína animal moderada, muitas frutas/vegetais.

Monitoramento

Urina de 24h para volume, pH, cálcio, oxalato, citrato, ácido úrico. Ajuste com base na composição do cálculo.