Procure um médico. Precisa de diagnóstico preciso de insuficiência renal aguda e sua causa. Causas incluem pressão arterial extremamente baixa, má função cardíaca, inflamação renal, volume sanguíneo baixo, aporte sanguíneo renal reduzido, lesão tóxica por álcool, fármacos ou metais pesados, e obstrução de bexiga ou ureter.
Antes de reparar a insuficiência renal aguda, deve tratar a condição causadora. O tratamento visa restaurar função renal, parar acumulação de fluidos e resíduos e dar tempo aos rins para curar. A ingestão de líquidos será limitada à produção urinária e a dieta ajustada para reduzir toxinas processadas pelos rins. Pode significar mais hidratos de carbono e menos sal, proteína e potássio. Diuréticos ajudarão os rins a eliminar fluido e antibióticos tratarão ou prevenirão infeção. Podem ser prescritos cálcio, glicose ou poliestireno sulfonato de sódio para impedir acumulação de potássio no sangue ou retirá-lo ligando-o aos intestinos. Excesso de potássio no sangue causa arritmias cardíacas.
Se níveis de potássio estão perigosamente altos, o médico pode recomendar diálise — forma mecânica de filtrar resíduos do sangue. Também opção para pacientes que param de urinar, retêm demasiado fluido, não eliminam resíduos azotados e desenvolvem pericardite (inflamação ao redor do coração). Diálise nem sempre é necessária, mas é procedimento salvador para quem precisa.