casa |  | Saúde e Doença >  | Condições e Tratamentos | Doença Renal

Cálculos Renais: Causas, Sintomas e Opções de Tratamento

O que são Cálculos Renais

Depósitos de sais e minerais (cálcio, oxalato, ácido úrico, cistina, estruvita) que se formam nos rins. A maioria é pequena e eliminada espontaneamente. Pedras maiores causam dor intensa ao passar pelo ureter, bexiga e uretra, podendo obstruir, infeccionar ou lesionar o rim.

Tratamento Conservador (Pedras Pequenas <5-6 mm)

1. Hidratação massiva: 2,5 a 3 litros de água/dia. Facilita a expulsão. Garrafa de 1L, 3x ao dia.
2. Exercício cardiovascular diário: Caminhada, esteira, aeróbica (30+ min). Ajuda a mobilizar pedras <5 mm.

Tratamentos Minimamente Invasivos

• Litotripsia Extracorpórea por Ondas de Choque (LEOC): Ondas de choque focadas fragmentam a pedra. Procedimento mais comum para pedras impactadas ou dolorosas. Ambulatorial.
• Ureteroscopia: Endoscópio flexível/fino pela uretra até o ureter. Fragmentação a laser ou extração com cesto. Indicado para pedras no ureter.

Cirurgia Aberta / Percutânea (Raro hoje)

Nefrolitotomia percutânea (PCNL) para pedras muito grandes (>2 cm) ou complexas (estaghorn). Acesso percutâneo no flanco.

Prevenção de Recidivas

• Hidratação contínua (2,5-3 L/dia).
• Dieta equilibrada: redução de sódio, proteína animal, oxalato (conforme tipo de pedra).
• Citrato de potássio se hipocitratúria.
• Investigação metabólica (urina 24h, sangue) para terapia dirigida.