A creatinina é um produto residual presente no sangue e na urina. A creatina é criada quando os alimentos se transformam em energia durante o processo metabólico. A creatina é então decomposta em creatinina e retirada do sangue pelos rins e eliminada do corpo através da urina. Os rins são órgãos vitais e ajudam a manter o sangue limpo e bem equilibrado. Se o corpo não é capaz de remover o resíduo, ele se acumulará e danificará o corpo e a saúde do sangue.
Os níveis de creatinina mostram o quão bem o corpo é capaz de processar a creatinina. Se um nível de creatinina está muito alto ou muito baixo, é importante que um médico examine a função renal e hepática. Testes de creatinina e razão creatinina/BUN ajudam a determinar se o fígado e os rins estão funcionando normalmente.
Segundo os Institutos Nacionais de Saúde, um valor normal de creatinina é de 0,8 a 1,4 mg/dL. Alguns laboratórios têm seu próprio sistema de medição para níveis de creatinina, mas valores e níveis de medição são impressos nos resultados de laboratório. Muitos laboratórios também sinalizam um valor muito alto ou muito baixo para garantir que um médico o veja. Mulheres normalmente têm valores de creatinina mais baixos que homens devido à diferença na massa muscular. Intervalos ligeiramente elevados são normalmente um sinal de que os rins não são tão produtivos quanto deveriam ser, e que os órgãos devem ser monitorados de perto e re-testados.
Para medir os níveis de creatinina, amostras de sangue e urina serão coletadas. As amostras de urina são coletadas ao longo de um período de 24 horas. É importante não se exercitar antes do teste de creatinina, pois exercício extenuante pode fazer o nível de creatinina subir.
Níveis altos de creatinina excedem 1,5 mg/dL e frequentemente indicam dano renal sério, que pode ser devido a baixo fluxo sanguíneo, choque, câncer ou infecção potencialmente fatal. Condições que frequentemente produzem níveis altos de creatinina consistem de obstruções do trato urinário, problemas cardíacos, problemas de tireoide ou desidratação.
Níveis baixos de creatinina ficam abaixo de 0,8 mg/dL. Níveis baixos de creatinina no sangue podem indicar uma possível doença muscular, como distrofia muscular. Níveis baixos também podem mostrar os efeitos do envelhecimento ou que algo precisa de avaliação na dieta de uma pessoa. Se uma pessoa tem uma dieta baixa em proteína, os níveis de creatinina podem ser afetados adversamente.
Os níveis de creatinina são avaliados durante a gravidez, pois a gravidez pode às vezes causar creatinina sanguínea baixa. Neste caso, um plano de tratamento pode ser necessário e incluiria avaliação do estresse da gravidez nos rins.
Níveis baixos também podem ser devidos a câncer, baixo fluxo sanguíneo para os rins, problemas urinários, cirrose hepática ou desidratação.
Se um médico suspeita de dano hepático, ele avaliará a razão BUN-creatinina. Este teste considera tanto a função hepática quanto renal através de uma comparação de níveis. BUN é um acrônimo para nitrogênio ureico no sangue; o teste avalia a ureia, que é um produto residual de proteínas decompostas no corpo. É produzida no fígado e eliminada pela urina.
Um teste de razão BUN e creatinina pode indicar se um aumento no nível está ocorrendo devido a falência renal aguda, choque ou desidratação. Uma razão alta pode sinalizar sangramento no sistema digestivo ou respiratório. Por outro lado, se houver uma razão baixa de BUN para creatinina, um médico considerará hormônios, questões dietéticas, lesão muscular, gravidez, problemas hepáticos, doença pulmonar ou outros problemas do sistema nervoso central. Se os níveis estiverem fora da faixa normal, um médico avaliará o histórico de saúde familiar, realizará testes adicionais e reconsiderará quais medicamentos a pessoa está tomando. Se o teste mostrar faixas altas ou baixas, outro teste normalmente é solicitado dentro de duas semanas.