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A hipercalcemia faz parte da insuficiência renal aguda?

Relação entre Hipercalcemia e Insuficiência Renal Aguda

A insuficiência renal aguda (IRA) ocorre quando os rins tornam-se incapazes de filtrar adequadamente as toxinas. A IRA tem muitas causas, incluindo hipercalcemia (níveis excessivos de cálcio). Hipercalcemia não tratada quase sempre leva à IRA, e a IRA pode causar hipercalcemia.

Causas

• Hipercalcemia: Hiperparatireoidismo primário, certos medicamentos e tumores.
• IRA: Infecções, malformações congênitas e lesões.

Mecanismo: IRA causando Hipercalcemia

• Segundo a Clínica Cleveland, quando a IRA causa hipercalcemia, inicia-se com níveis excessivos de fósforo que "aprisionam" cálcio nos tecidos moles. Conforme a função renal melhora, baixando os níveis de fósforo, o excesso de cálcio é liberado no corpo.

Mecanismo: Hipercalcemia causando IRA

• Segundo o Nephrology Channel, a hipercalcemia causa IRA reduzindo a capacidade dos rins de eliminar creatinina. A degradação de creatina nos músculos cria creatinina que eleva o fósforo se não for filtrada.

Visão de Especialistas

• Estudo conjunto da Divisão de Nefrologia da USP Ribeirão Preto determinou que a hipocalcemia tipicamente acompanha a IRA. A IRA acompanhada de hipercalcemia quase sempre é causada por outro fator: câncer, mieloma múltiplo ou sarcoidose.

Tratamento

• Segundo a Clínica Cleveland, o tratamento para IRA e hipercalcemia simultâneas busca melhorar a função renal para permitir a eliminação do excesso de cálcio via infusão intravenosa de soro fisiológico. O soro eleva sódio, cálcio e fósforo, estimulando os rins a filtrar mais rápido.