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Cólica Renal e Cálculos Renais

O que é Cólica Renal?

Dor abdominal intensa causada por presença de um ou mais cálculos renais. Pedras formam-se no rim, no ureter (tubo rim→bexiga) ou na bexiga. Variam: microcristais a bolas de golfe.

Sintomas

  • Pedra pode ser assintomática.
  • Pedra presa no rim → dor abdominal + cólica renal.
  • Cólica renal: dor severa, intermitente. Pedra entra no ureter, fica presa, ureter contrai empurrando pedra → dor intensa. Irradia para baixo ventre e virilha conforme pedra migra.
  • Sangue na urina (pedra lesa ureter).
  • ITU mais comuns em portadores de cálculos.

Quão Comuns?

  • ~3 em 20 homens e 1 em 20 mulheres terão cálculos em algum momento.
  • Qualquer idade, mas pico 20-40 anos.
  • 50% dos que desenvolvem um cálculo terão recorrência.

Formação

  • Rins filtram sangue → removem resíduos/água → urina.
  • Urina: rim → bexiga via ureter.
  • Químicos residuais na urina aglomeram-se → cálculos.

Tratamento

  • Maioria das pedras causadoras de cólica são pequenas → eliminam espontaneamente com urina.
  • Beber muita água acelera.
  • Analgésicos fortes para dor até eliminação.
  • Se pedra presa no ureter/rim + sintomas persistem → tratamento médico:
  • Litotripsia extracorpórea por ondas de choque (fragmenta pedra externamente).
  • Ureteroscopia: telescópio fino via uretra/bexiga → localiza pedra → laser fragmenta.
  • Cirurgia tradicional: incisão para acessar ureter/rim.

Prevenção

  • Se já teve cálculos: beber 2-3 litros água/dia regularmente reduz recorrência.